兒童從床上掉下來(lái)摔到頭可通過(guò)觀察癥狀、冷敷處理、就醫(yī)檢查、藥物治療、康復(fù)護(hù)理等方式處理。頭部摔傷可能與跌落高度、撞擊部位、防護(hù)措施缺失等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為哭鬧、頭皮血腫、嘔吐、嗜睡、意識(shí)模糊等癥狀。
家長(zhǎng)需立即檢查兒童是否出現(xiàn)異??摁[、嘔吐或嗜睡。若摔落后立即大哭且無(wú)其他癥狀,多為輕度損傷。持續(xù)觀察24小時(shí),避免劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)頻繁嘔吐或意識(shí)改變時(shí)需緊急就醫(yī)。
發(fā)現(xiàn)頭皮血腫可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,禁止直接冰敷皮膚。血腫直徑超過(guò)3厘米或持續(xù)增大時(shí)應(yīng)就醫(yī)。
若出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐或鼻孔流透明液體,需立即送急診。醫(yī)生可能建議頭顱CT排除顱內(nèi)出血,嬰幼兒首選超聲檢查。檢查前家長(zhǎng)需安撫兒童情緒,避免移動(dòng)頸部。
確診輕微腦震蕩可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解頭痛,腦蛋白水解物口服液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),小兒偽麻美芬滴劑控制嘔吐。禁止自行使用鎮(zhèn)靜類藥物,用藥期間監(jiān)測(cè)體溫和瞳孔變化。
恢復(fù)期保持環(huán)境安靜,避免屏幕刺激。飲食選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物,少量多次喂水。2周內(nèi)限制跑跳活動(dòng),睡眠時(shí)用護(hù)欄床,定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)功能。
日常需在床邊鋪設(shè)軟墊,選擇高度低于50厘米的嬰兒床,安裝防摔蚊帳。家長(zhǎng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,定期檢查家具穩(wěn)定性?;謴?fù)期可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)血液循環(huán),若出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)或語(yǔ)言障礙應(yīng)及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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