新生兒起皮可能由生理性脫屑、環(huán)境干燥、皮膚屏障發(fā)育不全、脂溢性皮炎或魚(yú)鱗病等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、調(diào)整環(huán)境濕度、就醫(yī)診斷等方式處理。
新生兒出生后2-3周可能出現(xiàn)全身性脫屑,屬于正常代謝現(xiàn)象。因胎兒期浸泡在羊水中,出生后皮膚接觸空氣導(dǎo)致表層角質(zhì)脫落,呈現(xiàn)細(xì)碎皮屑,無(wú)紅腫瘙癢。家長(zhǎng)可用溫水輕柔清潔,避免用力擦拭,涂抹無(wú)添加劑的嬰兒潤(rùn)膚霜幫助皮膚過(guò)渡。
秋冬季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)濕度低于40%時(shí),新生兒表皮水分易流失,出現(xiàn)局部起皮、發(fā)紅。建議保持室溫24-26℃,濕度50-60%,使用加濕器或晾掛濕毛巾增加濕度。每日洗澡時(shí)間不超過(guò)5分鐘,水溫37-38℃,洗后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。
新生兒表皮僅成人1/3厚度,皮脂分泌不足易導(dǎo)致角質(zhì)層鎖水能力差。表現(xiàn)為四肢、面部片狀脫屑,可能伴隨輕微皸裂。需選用不含香精、酒精的嬰兒專(zhuān)用護(hù)膚品,避免使用堿性洗劑,穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
頭皮、眉弓等皮脂腺豐富區(qū)域出現(xiàn)黃色油膩鱗屑,可能與母體激素殘留有關(guān)??捎脣雰河蛙浕杵ず筝p柔清除,避免抓撓。若持續(xù)加重或擴(kuò)散,需就醫(yī)排除真菌感染,醫(yī)生可能建議使用2%酮康唑洗劑或1%氫化可的松乳膏短期治療。
遺傳性角化障礙疾病表現(xiàn)為全身大片狀鱗屑,皮膚呈菱形或多角形裂紋。需兒科與皮膚科聯(lián)合診療,通過(guò)基因檢測(cè)確診。護(hù)理需使用含尿素10%的醫(yī)用潤(rùn)膚劑,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿維A酸膠囊或卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
日常護(hù)理中需注意觀(guān)察皮損變化,避免包裹過(guò)緊導(dǎo)致汗液刺激,哺乳期母親應(yīng)減少辛辣飲食。若起皮伴隨滲液、膿皰或發(fā)熱,提示可能合并感染,須立即就醫(yī)。定期修剪嬰兒指甲防止抓傷,清潔用品需pH值5.5左右,新生兒衣物應(yīng)單獨(dú)洗滌并充分漂洗,避免殘留洗滌劑加重皮膚敏感。
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