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肛門(mén)瘙癢癥應(yīng)該做哪些檢查

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肛門(mén)瘙癢癥需要進(jìn)行視診、肛門(mén)指檢、皮膚刮屑檢查、糞便檢查、過(guò)敏原測(cè)試等檢查。肛門(mén)瘙癢癥可能由痔瘡、肛裂、肛周濕疹、蟯蟲(chóng)病、糖尿病等因素引起。

一、視診

視診是醫(yī)生用肉眼觀察肛門(mén)及周?chē)つw狀況的初步檢查。醫(yī)生會(huì)檢查皮膚有無(wú)紅腫、破潰、皮疹、脫屑、增厚或異常分泌物。這一檢查有助于初步判斷是否存在痔瘡、肛裂或濕疹等可見(jiàn)病變。視診無(wú)須特殊準(zhǔn)備，過(guò)程簡(jiǎn)單無(wú)痛。

二、肛門(mén)指檢

肛門(mén)指檢是醫(yī)生佩戴手套并涂抹潤(rùn)滑劑后，將手指伸入肛門(mén)內(nèi)部進(jìn)行觸診的檢查。此項(xiàng)檢查用于評(píng)估肛門(mén)括約肌的張力，探查直腸下端有無(wú)息肉、腫瘤或內(nèi)痔等異常包塊。肛門(mén)指檢能幫助發(fā)現(xiàn)一些從外部無(wú)法觀察到的病變，檢查時(shí)可能有輕微不適感。

三、皮膚刮屑檢查

皮膚刮屑檢查適用于懷疑存在真菌感染或寄生蟲(chóng)感染的情況。醫(yī)生會(huì)用鈍刀片輕輕刮取肛門(mén)周?chē)つw的皮屑樣本，置于顯微鏡下觀察。若發(fā)現(xiàn)真菌菌絲、孢子或蟯蟲(chóng)蟲(chóng)卵，即可明確診斷。此檢查創(chuàng)傷極小，有助于指導(dǎo)抗真菌或驅(qū)蟲(chóng)治療。

四、糞便檢查

糞便檢查主要用于排查腸道寄生蟲(chóng)感染，如蟯蟲(chóng)病或蛔蟲(chóng)病。患者需留取新鮮糞便樣本送至檢驗(yàn)科，通過(guò)顯微鏡查找蟲(chóng)卵或成蟲(chóng)片段。這項(xiàng)檢查對(duì)于因寄生蟲(chóng)感染引起的肛門(mén)瘙癢具有重要診斷價(jià)值，且無(wú)創(chuàng)便捷。

五、過(guò)敏原測(cè)試

過(guò)敏原測(cè)試用于鑒別瘙癢是否由接觸性過(guò)敏反應(yīng)引起，例如對(duì)某些衛(wèi)生用品、衣物面料或食物過(guò)敏。常用方法包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或斑貼試驗(yàn)，將微量可疑過(guò)敏原置于皮膚表面，觀察是否出現(xiàn)紅疹、瘙癢等反應(yīng)。明確過(guò)敏原后可指導(dǎo)患者避免接觸，從根源上緩解癥狀。

完成相關(guān)檢查明確病因后，患者日常應(yīng)注意保持肛周清潔干燥，排便后可用溫水清洗并輕輕拍干，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或衛(wèi)生紙。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲，避免穿著過(guò)緊的褲子。飲食上減少辛辣食物、咖啡因和酒精的攝入，多食用富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋(píng)果以保持大便通暢。避免搔抓局部皮膚，防止繼發(fā)感染。若瘙癢持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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