十個(gè)月的寶寶不會(huì)爬但會(huì)站屬于正?,F(xiàn)象,但需結(jié)合個(gè)體發(fā)育差異綜合評(píng)估。嬰兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)育存在個(gè)體差異,部分嬰兒可能跳過爬行階段直接站立行走,也有部分嬰兒遵循爬行到站立的發(fā)展規(guī)律。
多數(shù)嬰兒在8-10個(gè)月開始出現(xiàn)爬行動(dòng)作,但約有15%-20%的嬰兒會(huì)跳過爬行階段。這類嬰兒通常表現(xiàn)為下肢力量較強(qiáng),更早出現(xiàn)扶站行為。若寶寶能自主扶站且站立時(shí)下肢承重良好,同時(shí)伴有手眼協(xié)調(diào)、抓握等精細(xì)動(dòng)作正常發(fā)展,多數(shù)屬于正常發(fā)育變異。日常可鼓勵(lì)寶寶多進(jìn)行俯臥位活動(dòng),通過玩具引導(dǎo)其嘗試移動(dòng)身體,但不必強(qiáng)制要求完成標(biāo)準(zhǔn)爬行動(dòng)作。
少數(shù)情況下需警惕發(fā)育遲緩可能。若寶寶除不會(huì)爬外,還伴隨肌張力異常、無法扶站、對(duì)呼喚無反應(yīng)、眼神交流差等情況,可能與神經(jīng)肌肉疾病或發(fā)育障礙有關(guān)。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在圍產(chǎn)期缺氧史的嬰兒更需密切觀察。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢,醫(yī)生會(huì)通過標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)育量表評(píng)估大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語言社交等各能區(qū)發(fā)展水平。
家長(zhǎng)可在家中通過游戲促進(jìn)寶寶運(yùn)動(dòng)發(fā)育,如在穩(wěn)固家具旁放置安全墊供其練習(xí)扶站,用發(fā)聲玩具吸引其變換體位。避免使用學(xué)步車等輔助工具,這類工具可能限制寶寶自主探索運(yùn)動(dòng)模式的機(jī)會(huì)。若18個(gè)月仍無法獨(dú)走或存在其他發(fā)育警示征象,應(yīng)及時(shí)就診兒童康復(fù)科或發(fā)育行為兒科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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