伸腿時膝關(guān)節(jié)嘎嘎響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、軟骨磨損、韌帶松弛、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式干預(yù)。
膝關(guān)節(jié)活動時關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氮氣形成微小氣泡破裂,發(fā)出彈響音。屬于生理現(xiàn)象,無疼痛時無須處理。日??蛇m當減少深蹲等重復(fù)屈伸動作。
長期負重或運動過度導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨面粗糙摩擦,可能伴隨晨僵或輕度酸痛。建議控制體重,避免爬樓梯,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降引發(fā)異常摩擦音,常見于運動損傷后。需加強股四頭肌力量訓(xùn)練,佩戴護膝,嚴重時考慮韌帶重建術(shù)。
半月板撕裂后碎片卡壓關(guān)節(jié)間隙,響聲多伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀。磁共振檢查可確診,輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解,Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致骨贅增生摩擦,響聲頻繁且伴持續(xù)疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)避免久坐不動或過度運動,注意膝關(guān)節(jié)保暖,肥胖者需減重,運動前充分熱身。若響聲持續(xù)加重或伴隨腫脹疼痛,建議及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,通過查體、影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。50歲以上人群可定期補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)退化。
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