甲狀腺超聲檢查主要用于評(píng)估甲狀腺結(jié)構(gòu)、篩查結(jié)節(jié)及輔助診斷相關(guān)疾病。該檢查具有無(wú)創(chuàng)、便捷、可重復(fù)進(jìn)行的特點(diǎn),是甲狀腺疾病診療的重要工具。
超聲可清晰顯示甲狀腺形態(tài)、大小及包膜完整性。通過(guò)測(cè)量腺體左右葉及峽部厚度,幫助判斷彌漫性腫大或萎縮。對(duì)于先天性發(fā)育異常如異位甲狀腺、甲狀舌管囊腫等也能提供直觀影像依據(jù)。
高頻超聲能檢出小至2毫米的甲狀腺結(jié)節(jié),可觀察結(jié)節(jié)數(shù)量、位置、邊界及內(nèi)部回聲特征。通過(guò)彈性成像等技術(shù)初步鑒別良惡性,對(duì)可疑惡性結(jié)節(jié)可引導(dǎo)穿刺活檢。定期超聲隨訪還能監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度。
超聲可識(shí)別橋本甲狀腺炎的網(wǎng)格樣改變、亞急性甲狀腺炎的低回聲區(qū)等特征性表現(xiàn)。結(jié)合血流信號(hào)評(píng)估,能區(qū)分急性化膿性甲狀腺炎與無(wú)痛性甲狀腺炎,為抗炎治療提供依據(jù)。
通過(guò)分析腫塊邊緣毛刺、微鈣化、縱橫比等指標(biāo),輔助判斷乳頭狀癌、濾泡癌等惡性腫瘤。超聲造影能進(jìn)一步評(píng)估腫瘤血供特點(diǎn),與甲狀腺腺瘤等良性病變進(jìn)行鑒別診斷。
對(duì)甲狀腺切除術(shù)后患者,超聲可檢查殘留腺體狀態(tài)及淋巴結(jié)情況。能早期發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)灶或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),同時(shí)評(píng)估甲狀旁腺功能。對(duì)放射性碘治療后的療效追蹤也有重要價(jià)值。
建議檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但避免佩戴頸部飾品。檢查后應(yīng)妥善保管報(bào)告,定期復(fù)查者需保持相同醫(yī)院儀器對(duì)比。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長(zhǎng)過(guò)快、伴有聲音嘶啞等癥狀,應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診。日常注意控制碘攝入量,避免頸部受壓或外傷。
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