懷孕期間出現(xiàn)尿路感染可通過多飲水、調(diào)整飲食、局部清潔、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式治療。尿路感染通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、尿流不暢、激素變化、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出。避免長時(shí)間憋尿,排尿時(shí)可沖刷尿道減少細(xì)菌滯留。建議選擇溫開水或淡檸檬水,避免含糖飲料刺激泌尿系統(tǒng)。
增加蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的水果,抑制大腸桿菌黏附尿道。適量食用酸奶補(bǔ)充益生菌,維持泌尿系統(tǒng)菌群平衡。減少辛辣刺激食物攝入,避免加重尿路刺激癥狀。
如廁后從前向后擦拭會(huì)陰,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。性生活前后注意清潔,必要時(shí)使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等孕期相對安全藥物需嚴(yán)格按療程服用。禁止自行使用喹諾酮類或磺胺類藥物。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
治療結(jié)束后需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)感染清除,反復(fù)感染者需進(jìn)行尿培養(yǎng)。孕晚期建議每4周篩查一次無癥狀菌尿。出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)排除腎盂腎炎。
孕期尿路感染護(hù)理需注意保持會(huì)陰干燥,洗澡選擇淋浴避免盆浴,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對輸尿管壓迫。每日可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重尿頻。記錄排尿日記監(jiān)測尿量及癥狀變化,外出時(shí)隨身攜帶消毒濕巾方便清潔。若出現(xiàn)血尿、尿痛加劇或?qū)m縮等情況,須立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。
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