長(zhǎng)新牙舊牙不掉可通過(guò)乳牙拔除術(shù)、正畸牽引、飲食調(diào)整、口腔清潔、定期復(fù)查等方式處理。該現(xiàn)象通常由乳牙滯留、恒牙萌出異常、頜骨發(fā)育不足、乳牙牙根吸收不全、不良口腔習(xí)慣等原因引起。
乳牙滯留是常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為恒牙已萌出但乳牙未脫落。此時(shí)需由口腔外科醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行無(wú)痛拔牙,避免影響恒牙排列。常用器械包括牙科鑷子和牙挺,術(shù)后需咬棉球止血。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。
恒牙萌出位置異常時(shí),可能需要正畸醫(yī)生使用橡皮筋或托槽進(jìn)行牽引矯正。這種情況常伴隨牙列擁擠或咬合紊亂,早期干預(yù)有助于減少后期矯正難度。治療期間需每3-4周復(fù)診調(diào)整牽引力度。
長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)于精細(xì)的食物可能導(dǎo)致頜骨發(fā)育不足。建議增加蘋(píng)果、胡蘿卜等需要咀嚼的硬質(zhì)食物,刺激乳牙牙根自然吸收。每日應(yīng)保證30分鐘以上的咀嚼鍛煉,但需避免用門(mén)牙啃咬硬物造成外傷。
乳牙滯留易形成食物嵌塞,需使用兒童專用牙線清理牙縫,配合含氟牙膏每日刷牙兩次??蛇x擇小頭軟毛牙刷,采用圓弧刷牙法清潔新舊牙交界處。家長(zhǎng)需幫助6歲以下兒童完成夜間刷牙。
建議每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,通過(guò)全景片監(jiān)測(cè)恒牙發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)多生牙或囊腫等阻礙恒牙萌出的病變,需及時(shí)手術(shù)干預(yù)。復(fù)查時(shí)可同步進(jìn)行涂氟或窩溝封閉等預(yù)防性處理。
日常應(yīng)培養(yǎng)兒童早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,限制高糖零食攝入。6-12歲替牙期建議每月自查牙齒松動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)新舊牙并存超過(guò)2個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診。夜間有磨牙習(xí)慣者需佩戴咬合墊,避免乳牙過(guò)度磨損。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)阻生牙等問(wèn)題,多數(shù)情況下通過(guò)及時(shí)干預(yù)可避免牙齒排列不齊等后遺癥。
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