肝癌早期可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、食欲減退、乏力消瘦、黃疸、腹脹腹水等征兆。肝癌通常由病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、代謝綜合征等因素引起，可通過超聲檢查、甲胎蛋白檢測、CT/MRI掃描等方式診斷。建議高危人群定期篩查，出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。
1、肝區(qū)疼痛
肝區(qū)持續(xù)隱痛或鈍痛是肝癌常見早期表現(xiàn)，多位于右上腹或劍突下，可能與腫瘤生長牽拉肝包膜有關。疼痛可隨體位變化加重，常伴有悶脹感。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈疼痛需警惕腫瘤破裂出血。此類患者需完善超聲檢查，必要時行增強CT明確診斷。臨床常用止痛藥物包括布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片、氨酚羥考酮片等，但需在醫(yī)生指導下使用。
2、食欲減退
不明原因食欲下降伴厭惡油膩食物是肝癌消化道癥狀的典型表現(xiàn)，與肝功能受損導致膽汁分泌異常相關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)早飽感、進食量減少，進而導致體重下降。部分患者會誤認為胃病延誤就診。建議合并慢性肝病者出現(xiàn)持續(xù)食欲不振時，及時檢查甲胎蛋白和肝臟影像學。營養(yǎng)支持可選用腸內營養(yǎng)粉劑、復方氨基酸膠囊、胰酶腸溶片等輔助改善消化功能。
3、乏力消瘦
進行性乏力與體重短期內下降是肝癌消耗性癥狀，因腫瘤代謝亢進及蛋白質合成障礙所致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)6個月內體重減輕超過10%，伴隨肌肉萎縮、活動耐力降低。需與糖尿病、甲亢等疾病鑒別。臨床常用甲地孕酮分散片、重組人生長激素注射液等改善惡病質，同時需加強高蛋白飲食如乳清蛋白粉補充。
4、黃疸
皮膚鞏膜黃染提示肝癌可能壓迫膽管或肝細胞廣泛受損，表現(xiàn)為尿色加深、糞便陶土色及皮膚瘙癢。黃疸程度與腫瘤位置相關，肝門區(qū)腫瘤更易早期出現(xiàn)梗阻性黃疸。需通過MRCP或ERCP明確梗阻部位。藥物治療可選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、茵梔黃顆粒等利膽退黃，但需解除梗阻病因。
5、腹脹腹水
進行性腹脹伴移動性濁音提示肝癌合并門靜脈高壓或腹膜轉移，腹水多為血性或滲出液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)臍疝、下肢水腫及呼吸困難。需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合利尿劑治療，如呋塞米片、螺內酯片、托拉塞米分散片等。頑固性腹水需考慮腹腔穿刺引流，同時輸注人血白蛋白維持膠體滲透壓。
肝癌高危人群包括乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、長期酗酒者及有肝癌家族史者，建議每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查。日常生活中需嚴格戒酒，避免霉變食物，控制體重并接種肝炎疫苗。出現(xiàn)不明原因癥狀持續(xù)2周以上應及時消化內科或肝膽外科就診，早期發(fā)現(xiàn)是提高生存率的關鍵。治療期間應保證每日優(yōu)質蛋白攝入，適量補充維生素B族和維生素K，避免劇烈運動防止腫瘤破裂出血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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臨產之前的征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎動減少、下墜感等。這些征兆可能提示即將分娩，建議孕婦及時就醫(yī)。62165次瀏覽
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