骨質(zhì)增生與骨刺不是一回事,兩者屬于不同的病理概念。骨質(zhì)增生是骨骼邊緣的異常增生現象,骨刺則是骨質(zhì)增生在特定部位形成的尖銳突起。
骨質(zhì)增生是骨骼為適應長(cháng)期力學(xué)負荷或修復損傷而發(fā)生的代償性改變,常見(jiàn)于關(guān)節邊緣、椎體等部位。這種增生通常表現為骨皮質(zhì)增厚或骨贅形成,可能由關(guān)節退變、慢性勞損、炎癥刺激等因素引起。早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)發(fā)展可能出現關(guān)節僵硬、活動(dòng)受限等表現。輕度骨質(zhì)增生可通過(guò)熱敷、理療、減少負重活動(dòng)等方式緩解,嚴重時(shí)需遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物干預。
骨刺特指骨質(zhì)增生過(guò)程中形成的尖銳骨性突起,多出現在跟骨、椎體、指關(guān)節等部位。其形成與局部應力集中、肌腱韌帶牽拉刺激密切相關(guān),典型表現為特定部位刺痛、壓痛及活動(dòng)障礙。跟骨骨刺行走時(shí)足跟劇痛,腰椎骨刺可能壓迫神經(jīng)導致下肢放射痛。診斷需結合X線(xiàn)或CT檢查,治療包括局部封閉注射、沖擊波治療,必要時(shí)行骨贅切除術(shù)。使用依托考昔片、洛索洛芬鈉片等藥物可緩解癥狀。
預防骨質(zhì)增生與骨刺需保持合理體重,避免關(guān)節過(guò)度負荷,注意補鈣和維生素D攝入。中老年人應適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節磨損的活動(dòng)。出現持續骨關(guān)節疼痛或活動(dòng)障礙時(shí),應及時(shí)就醫明確診斷,不可自行長(cháng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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