頸椎牽引并非適合所有頸椎病患者,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥后由專業(yè)醫(yī)生操作。盲目自行牽引可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷、椎動(dòng)脈供血不足等嚴(yán)重并發(fā)癥。
頸椎牽引通過(guò)機(jī)械力拉伸椎間隙,適用于神經(jīng)根型頸椎病引起的上肢麻木疼痛。臨床常用坐位間歇牽引,重量從體重的十分之一開(kāi)始逐步增加,配合頸托固定維持療效。牽引需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、惡心需立即停止。影像學(xué)顯示椎間盤突出超過(guò)5毫米或存在椎管狹窄時(shí),牽引可能加重脊髓壓迫。
存在頸椎不穩(wěn)、椎動(dòng)脈硬化、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者禁止?fàn)恳?。急性頸椎外傷后三個(gè)月內(nèi)牽引可能造成韌帶二次損傷。椎體腫瘤或結(jié)核患者牽引會(huì)加速病灶擴(kuò)散。部分患者牽引后出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、頸部肌肉勞損等不良反應(yīng),需通過(guò)紅外線理療緩解。
出現(xiàn)頸部疼痛建議先進(jìn)行頸椎MRI檢查明確病因,可選擇超聲波治療或低頻脈沖電刺激等更安全的物理療法。日常保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)。游泳和頸椎操能增強(qiáng)頸部肌肉力量,預(yù)防頸椎病進(jìn)展。
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