小便完了擦的時(shí)候有血，醫(yī)學(xué)上稱為血尿或尿道出血，可能由尿道損傷、尿路感染、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤或前列腺疾病等原因引起，可通過多飲水、抗感染治療、排石治療、抗腫瘤治療或前列腺治療等方式處理。

一、尿道損傷

日常生活中的不當(dāng)行為可能導(dǎo)致尿道黏膜輕微損傷，從而在擦拭時(shí)發(fā)現(xiàn)血跡。例如，過于用力或使用粗糙的紙巾擦拭會(huì)陰部，或者近期進(jìn)行過導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查等侵入性操作，都可能造成尿道黏膜的機(jī)械性損傷。這種情況引起的出血通常量少，且可能伴有擦拭時(shí)的輕微刺痛感。治療以日常護(hù)理為主，需要保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇柔軟、無刺激的衛(wèi)生用品，并避免對(duì)尿道區(qū)域的進(jìn)一步刺激。多飲水有助于稀釋尿液，減少對(duì)受損黏膜的刺激，通常損傷愈合后癥狀會(huì)自行消失。

二、尿路感染

細(xì)菌等病原體侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)的感染是導(dǎo)致血尿的常見原因。感染可能與不注意個(gè)人衛(wèi)生、飲水過少、長期憋尿等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重時(shí)尿液可呈洗肉水樣或帶有血絲。常見的疾病包括膀胱炎和尿道炎。治療需進(jìn)行抗感染治療，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等。同時(shí)應(yīng)增加飲水量，勤排尿，以沖刷尿道，促進(jìn)炎癥消退。

三、尿路結(jié)石

腎臟、輸尿管或膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，在移動(dòng)或排出的過程中可能劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致出血。結(jié)石的形成可能與代謝異常、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)?；颊叱瞬潦脮r(shí)有血，常伴有腰腹部劇烈絞痛，疼痛可向下腹部及會(huì)陰部放射。治療需要進(jìn)行排石治療，根據(jù)結(jié)石大小和位置，醫(yī)生可能會(huì)建議患者服用排石藥物，如尿石通丸、腎石通顆粒或排石顆粒，并配合大量飲水、適度跳躍運(yùn)動(dòng)。對(duì)于較大結(jié)石，可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。

四、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱、腎臟或輸尿管等部位發(fā)生的腫瘤，其表面血管破裂可導(dǎo)致無痛性肉眼血尿，這是需要警惕的信號(hào)。腫瘤的發(fā)生可能與長期吸煙、接觸化學(xué)致癌物、慢性感染刺激等因素有關(guān)。血尿可能間歇性出現(xiàn)，時(shí)有時(shí)無，容易讓人忽視。通常還伴有消瘦、乏力等癥狀。治療需要進(jìn)行抗腫瘤治療，一旦確診，需根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和分期，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定綜合治療方案，可能包括手術(shù)切除、化療、放療或免疫治療等。

五、前列腺疾病

對(duì)于男性而言，前列腺相關(guān)疾病是血尿的重要原因之一。常見于前列腺炎或前列腺增生。前列腺炎可能與感染、久坐、過度飲酒有關(guān)，表現(xiàn)為尿痛、尿道口滴白、會(huì)陰部脹痛。前列腺增生則多見于中老年男性，與年齡增長和雄激素作用有關(guān)，典型癥狀為尿頻、夜尿增多、排尿困難，增生的腺體表面血管充血破裂可導(dǎo)致血尿。治療需要進(jìn)行前列腺治療，前列腺炎患者需遵醫(yī)囑使用抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或α受體阻滯劑；前列腺增生患者可使用非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)治療。

出現(xiàn)擦拭時(shí)有血的情況，首先不必過度恐慌，但必須予以重視。建議記錄血尿發(fā)生的頻率、顏色鮮紅、暗紅或洗肉水樣、是否伴有血塊以及有無其他不適癥狀。就醫(yī)前可暫時(shí)增加每日飲水量，避免攝入辛辣刺激性食物及酒精，保持規(guī)律作息。就診時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。請(qǐng)勿自行診斷或用藥，尤其是止血藥可能掩蓋病情，延誤對(duì)腫瘤等嚴(yán)重疾病的診斷。遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和定期復(fù)查是關(guān)鍵。