男性可通過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)、核酸檢測(cè)、臨床癥狀觀察等方式判斷是否感染艾滋病病毒。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。
艾滋病病毒抗體檢測(cè)是最常用的篩查方法,包括快速檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。感染后2-8周血液中可檢測(cè)到抗體,窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。建議高危行為后4周、8周、12周分別進(jìn)行檢測(cè),12周后結(jié)果陰性可基本排除感染。檢測(cè)陽(yáng)性者需進(jìn)一步做免疫印跡試驗(yàn)確診。
核酸檢測(cè)可直接檢測(cè)病毒RNA,窗口期約1-2周,適用于早期診斷和抗體不確定病例。該方法靈敏度高但價(jià)格較貴,常用于高危暴露后7-14天的早期篩查。病毒載量檢測(cè)還可用于監(jiān)測(cè)治療效果,理想狀態(tài)下治療6個(gè)月后病毒載量應(yīng)低于檢測(cè)下限。
CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)是評(píng)估免疫功能的重要指標(biāo),正常值為500-1600個(gè)/微升。艾滋病病毒會(huì)攻擊CD4細(xì)胞,未經(jīng)治療者CD4計(jì)數(shù)會(huì)持續(xù)下降,當(dāng)?shù)陀?00個(gè)/微升時(shí)進(jìn)入艾滋病期。定期監(jiān)測(cè)CD4計(jì)數(shù)有助于判斷疾病進(jìn)展和治療效果。
急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類(lèi)似流感癥狀,持續(xù)1-2周后進(jìn)入無(wú)癥狀期。艾滋病期典型表現(xiàn)包括持續(xù)發(fā)熱、腹瀉、體重下降、口腔白斑、反復(fù)感染等??úㄎ魅饬?、淋巴瘤等惡性腫瘤也可能提示艾滋病。但這些癥狀缺乏特異性,不能作為診斷依據(jù)。
無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器、職業(yè)暴露等是主要傳播途徑。評(píng)估近3-6個(gè)月內(nèi)的危險(xiǎn)行為有助于判斷感染風(fēng)險(xiǎn)。男男性行為者、靜脈吸毒者、性工作者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期篩查。暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療,降低感染概率。
預(yù)防艾滋病需堅(jiān)持使用安全套、避免共用注射器、規(guī)范醫(yī)療操作。確診感染者應(yīng)盡早開(kāi)始抗病毒治療,常用藥物包括拉米夫定片、替諾福韋片、多替拉韋鈉片等。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能。避免生食、注意食品衛(wèi)生可預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。定期隨訪監(jiān)測(cè)治療效果和藥物不良反應(yīng)。心理支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量非常重要,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
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