52歲腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、局部封閉、矯形器具、手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是最常見原因，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯?？赡芘c長期站立、肥胖、扁平足有關(guān)。急性期建議冰敷，慢性期可熱敷配合牽拉訓(xùn)練。藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用制劑。
2、跟骨骨刺
X線可見跟骨下緣骨贅形成，但疼痛程度與骨刺大小無關(guān)。多因足底筋膜反復(fù)牽拉導(dǎo)致鈣鹽沉積。穿戴足弓支撐鞋墊可減輕壓力，嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波治療。
3、跟腱炎
跟腱止點(diǎn)處壓痛伴腫脹，常見于突然增加運(yùn)動量人群。超聲檢查可見跟腱增厚。需暫停跑跳運(yùn)動，使用跟腱保護(hù)套，可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、滑囊炎
跟骨后滑囊因摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為穿硬鞋后疼痛加劇。B超可見滑囊積液。治療需更換寬松軟底鞋，口服塞來昔布膠囊配合紅外線照射。
5、骨質(zhì)疏松
跟骨應(yīng)力性疼痛伴全身骨量減少，雙能X線吸收法可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
日常應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋，避免赤腳行走；控制體重減輕足部負(fù)荷；每日用網(wǎng)球滾動按摩足底；睡前溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)；若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時(shí)至骨科就診排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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