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解析頭痛做什么檢查

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頭痛需要做的檢查主要有頭顱CT、頭顱磁共振成像、腦電圖、經(jīng)顱多普勒超聲、腰椎穿刺等。頭痛可能與偏頭痛、緊張性頭痛、顱內(nèi)感染、腦血管疾病、顱內(nèi)占位性病變等因素有關(guān)。

1、頭顱CT

頭顱CT可以快速排查腦出血、腦梗死、顱內(nèi)腫瘤等器質(zhì)性病變。對(duì)于突發(fā)劇烈頭痛或伴有意識(shí)障礙的患者，頭顱CT是首選檢查。該檢查具有輻射性，孕婦需謹(jǐn)慎選擇。檢查前需去除頭部金屬物品，配合醫(yī)生保持靜止姿勢(shì)。

2、頭顱磁共振成像

頭顱磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，能清晰顯示腦實(shí)質(zhì)、腦血管及顱神經(jīng)病變。適用于排查腦炎、多發(fā)性硬化、垂體瘤等疾病。檢查時(shí)間較長，需去除所有金屬物品，幽閉恐懼癥患者可能需鎮(zhèn)靜劑輔助。磁共振血管成像還能評(píng)估腦血管畸形或動(dòng)脈瘤。

3、腦電圖

腦電圖通過記錄腦電活動(dòng)幫助診斷癲癇性頭痛或腦炎。檢查時(shí)需在頭皮安置多個(gè)電極，要求患者保持安靜狀態(tài)。異常腦電波可能提示癲癇樣放電或腦功能紊亂。對(duì)于發(fā)作性頭痛伴意識(shí)喪失的患者具有重要診斷價(jià)值。

4、經(jīng)顱多普勒超聲

經(jīng)顱多普勒超聲可無創(chuàng)評(píng)估腦血流速度，篩查腦血管痙攣、狹窄或動(dòng)靜脈畸形。適用于偏頭痛、叢集性頭痛或疑似腦血管病變患者。檢查時(shí)需在顳部涂耦合劑，通過超聲探頭監(jiān)測(cè)血流信號(hào)。不能耐受造影劑的患者可選擇此項(xiàng)檢查。

5、腰椎穿刺

腰椎穿刺通過檢測(cè)腦脊液壓力及成分，診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)感染等疾病。需嚴(yán)格無菌操作，檢查后需平臥防止低顱壓頭痛。腦脊液化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)出血、炎癥或腫瘤細(xì)胞，對(duì)不明原因頭痛具有確診意義。

頭痛患者檢查前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生頭痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，檢查后遵醫(yī)囑復(fù)查。日常注意記錄頭痛日記，包括發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、疼痛程度及緩解因素。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，控制咖啡因攝入。若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔吐、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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