急性再生障礙性貧血通過規(guī)范治療可以改善癥狀甚至治愈,但需根據病情嚴重程度和個體差異綜合判斷。治療方式主要有免疫抑制治療、造血干細胞移植、促造血治療、支持治療及中西醫(yī)結合治療。
免疫抑制治療適用于無合適供體的患者,常用抗胸腺細胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素抑制異常免疫反應,部分患者治療后造血功能可逐漸恢復。造血干細胞移植是年輕重癥患者的首選方案,通過重建正常造血系統(tǒng)實現(xiàn)根治,移植前需完成HLA配型和預處理化療。促造血治療使用雄激素或造血生長因子刺激骨髓造血,對輕型患者有一定效果但起效較慢。支持治療貫穿全程,包括成分輸血控制出血貧血、抗感染治療預防并發(fā)癥,為其他治療爭取時間。中西醫(yī)結合治療在免疫抑制基礎上輔以補腎填精類中藥,可減輕西藥副作用并協(xié)同改善造血微環(huán)境。
患者治療期間需保持口腔清潔預防感染,避免劇烈運動防止出血,高蛋白飲食促進造血,定期監(jiān)測血常規(guī)調整治療方案。注意觀察皮膚黏膜出血傾向和發(fā)熱癥狀,居住環(huán)境應定期消毒,避免接觸感染源。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,家屬需協(xié)助記錄癥狀變化并及時與醫(yī)生溝通。恢復期可逐步進行低強度運動增強體質,但需避免接觸苯類等骨髓抑制物,育齡女性患者應做好避孕措施。
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