高血壓病的危險因素主要有遺傳因素、高鹽飲食、超重或肥胖、長期精神緊張、吸煙酗酒等。高血壓病是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的慢性疾病,若不及時控制可能引發(fā)心腦血管疾病。
高血壓病具有明顯的家族聚集性。父母中有一方患有高血壓病,子女患病概率會有所增加。若父母雙方均患有高血壓病,子女患病概率更高。遺傳因素導(dǎo)致的高血壓病通常與基因突變有關(guān),可能影響腎臟排鈉功能或血管收縮調(diào)節(jié)機制。這類患者需要更早開始血壓監(jiān)測,并嚴格遵循低鹽飲食等預(yù)防措施。
長期攝入過量鈉鹽是導(dǎo)致高血壓病的重要環(huán)境因素。鈉離子會引起體內(nèi)水分潴留,增加血容量,同時可能使血管壁對收縮物質(zhì)的敏感性增強。我國居民日均鹽攝入量普遍超過推薦量,特別是腌制食品、加工食品含鹽量較高。減少食鹽攝入至每日不超過5克,有助于預(yù)防高血壓病發(fā)生。
體重指數(shù)超過24會增加高血壓病發(fā)病風(fēng)險。脂肪組織尤其是內(nèi)臟脂肪會分泌多種活性物質(zhì),導(dǎo)致胰島素抵抗和交感神經(jīng)興奮性增高。肥胖者血容量增加,心臟負荷加重,血管外周阻力上升。減輕體重5-10%即可顯著降低血壓,建議通過合理飲食和規(guī)律運動控制體重。
持續(xù)的心理壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺素等激素分泌增加,引起心率加快和血管收縮。長期處于緊張狀態(tài)還可能影響睡眠質(zhì)量,形成惡性循環(huán)。從事高壓職業(yè)或性格急躁者更易出現(xiàn)血壓升高,需要通過心理調(diào)節(jié)、冥想等方式緩解壓力。
煙草中的尼古丁會直接損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致血管收縮和動脈硬化。酒精攝入過量則會干擾血壓調(diào)節(jié)中樞,增加心臟輸出量。每日飲酒量超過25克酒精當量即可能升高血壓。戒煙限酒是預(yù)防高血壓病的重要措施,已患病者更應(yīng)嚴格避免。
預(yù)防高血壓病需要采取綜合措施。建議定期監(jiān)測血壓,保持合理體重,每日食鹽攝入控制在5克以下,增加蔬菜水果和全谷物攝入,每周進行150分鐘中等強度運動,避免熬夜和過度勞累。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量,同時注意監(jiān)測可能出現(xiàn)的頭暈、心悸等不適癥狀。家族中有高血壓病史者應(yīng)從30歲開始加強血壓監(jiān)測。
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