寶寶八個月還沒長牙可能與遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、甲狀腺功能減退、發(fā)育遲緩、乳牙萌出延遲等原因有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
若父母幼時出牙較晚,寶寶可能出現(xiàn)類似情況。表現(xiàn)為無其他異常癥狀,僅出牙時間延遲。無須特殊治療,定期觀察牙齒萌出進度即可,建議家長記錄寶寶牙齦變化。
鈣、維生素D不足會影響牙胚發(fā)育??赡馨殡S夜間哭鬧、多汗等癥狀。需增加富含鈣質(zhì)的輔食如奶酪、豆腐,每日保證充足日照。必要時遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或碳酸鈣顆粒。
先天性甲減會導(dǎo)致生長發(fā)育全面滯后,除出牙晚外還可能出現(xiàn)皮膚干燥、喂養(yǎng)困難。需通過甲狀腺功能檢查確診,確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片,家長需定期監(jiān)測TSH水平。
早產(chǎn)兒或低體重兒可能出現(xiàn)整體發(fā)育落后,表現(xiàn)為抬頭、翻身等運動能力也滯后。建議進行Gesell發(fā)育評估,必要時進行康復(fù)訓(xùn)練,同時加強蛋白質(zhì)攝入如蛋黃泥、肉泥等輔食。
部分寶寶牙胚發(fā)育正常但牙齦組織較厚導(dǎo)致萌出困難,可見牙齦腫脹發(fā)白??捎媚パ腊舸碳ぱ例l,若2歲仍未出牙需拍牙片排除無牙畸形。家長可每日用紗布按摩寶寶牙齦促進血液循環(huán)。
家長應(yīng)每日為寶寶清潔口腔,使用硅膠指套牙刷按摩牙齦;保證輔食包含瘦肉、綠葉蔬菜等富含磷、鎂元素的食物;定期測量頭圍、體重等生長指標(biāo);若12個月仍無出牙跡象,需到兒童口腔科進行全景X線檢查排除頜骨發(fā)育異常,同時檢查血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。注意避免讓寶寶長時間吮吸奶嘴影響牙床發(fā)育,出牙期間可提供冷藏過的牙膠緩解不適。
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