甲狀腺瘤的癥狀主要有頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞、呼吸困難和甲狀腺功能異常。甲狀腺瘤是甲狀腺組織異常增生形成的腫瘤,多數(shù)為良性,少數(shù)可能為惡性。
甲狀腺瘤最常見的癥狀是頸部出現(xiàn)無痛性腫塊,腫塊通常位于甲狀腺區(qū)域,可能隨吞咽上下移動(dòng)。腫塊質(zhì)地較硬,邊界清晰,生長緩慢。部分患者可能因腫塊壓迫周圍組織而出現(xiàn)不適感。甲狀腺瘤引起的頸部腫塊多為單發(fā),少數(shù)情況下可能多發(fā)。腫塊大小不一,小者可能僅能觸及,大者可能肉眼可見。
甲狀腺瘤增大可能壓迫食管,導(dǎo)致吞咽困難或吞咽不適?;颊呖赡芨杏X食物通過咽喉部時(shí)有梗阻感,尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)癥狀更為明顯。隨著腫瘤體積增大,吞咽不適可能逐漸加重。部分患者可能伴有咽喉部異物感或輕微疼痛。吞咽不適的程度與腫瘤大小和位置密切相關(guān)。
甲狀腺瘤壓迫喉返神經(jīng)可能導(dǎo)致聲音嘶啞?;颊呗曇艨赡茏兊玫统痢⑸硢?,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)失聲。聲音嘶啞通常為漸進(jìn)性發(fā)展,初期可能僅在長時(shí)間說話后出現(xiàn),后期可能持續(xù)存在。喉返神經(jīng)受壓還可能引起咳嗽反射減弱。聲音改變是甲狀腺瘤需要警惕的癥狀之一。
較大的甲狀腺瘤可能壓迫氣管,導(dǎo)致呼吸困難?;颊呖赡芨杏X呼吸費(fèi)力,尤其在平臥時(shí)癥狀加重。嚴(yán)重壓迫可能導(dǎo)致喘鳴音或窒息感。呼吸困難通常在腫瘤體積較大或位置特殊時(shí)出現(xiàn)。部分患者可能伴有夜間睡眠呼吸暫停。呼吸系統(tǒng)癥狀提示腫瘤可能已經(jīng)對(duì)氣道產(chǎn)生明顯壓迫。
部分甲狀腺瘤可能影響甲狀腺激素分泌,導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。功能亢進(jìn)可能表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。功能減退可能表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。甲狀腺功能異常的程度與腫瘤性質(zhì)和大小有關(guān)。功能性甲狀腺瘤可能引起明顯的內(nèi)分泌癥狀。
甲狀腺瘤患者應(yīng)注意定期復(fù)查甲狀腺超聲,監(jiān)測腫瘤變化。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適當(dāng)增加含碘食物攝入,如海帶、紫菜等,但不宜過量。避免頸部受到外力撞擊或壓迫。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。保持良好的心理狀態(tài),避免過度焦慮。
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