治療抑郁需綜合藥物與心理干預(yù),最快緩解癥狀的方式為遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物聯(lián)合認(rèn)知行為治療。
抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等可通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善情緒低落和興趣減退。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物通常需要2-4周起效,治療期間可能出現(xiàn)惡心或頭暈等反應(yīng),須嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整劑量。認(rèn)知行為治療通過識別和修正負(fù)面思維模式,每周1-2次訪談配合家庭作業(yè)練習(xí),6-8周后可顯著減少消極認(rèn)知。光照療法對季節(jié)性抑郁效果明顯,每日清晨使用10000勒克斯光照箱30分鐘能調(diào)節(jié)褪黑素分泌。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激作為物理治療手段,對藥物無效患者可嘗試每周5次、持續(xù)4-6周的療程。
抑郁治療期間需保持規(guī)律作息和每日30分鐘有氧運動,如快走或游泳,有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食應(yīng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少精制糖攝入。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),參與團體活動可減輕孤獨感。治療過程中避免自行停藥或更改方案,定期復(fù)診評估療效。若出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重,須立即聯(lián)系醫(yī)生或前往急診。
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