脛骨骨折術(shù)后護(hù)理可通過康復(fù)鍛煉、傷口護(hù)理、疼痛管理、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式進(jìn)行。
脛骨骨折術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重活動,如踝泵練習(xí)和股四頭肌等長收縮,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和防止肌肉萎縮。隨著骨折愈合,逐漸增加主動關(guān)節(jié)活動度和部分負(fù)重訓(xùn)練,例如使用助行器輔助行走??祻?fù)鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免過早承重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性訓(xùn)練,能夠有效恢復(fù)下肢功能并降低關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險。
術(shù)后需保持敷料清潔干燥,觀察傷口有無紅腫、滲液或異常分泌物。更換敷料時應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作原則,可使用碘伏溶液進(jìn)行消毒處理。若發(fā)現(xiàn)傷口持續(xù)疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,可能提示感染發(fā)生。定期由醫(yī)護(hù)人員評估傷口愈合情況,必要時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。正確的傷口護(hù)理能顯著降低術(shù)后感染概率,促進(jìn)軟組織修復(fù)。
術(shù)后疼痛控制可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。藥物選擇需考慮患者肝腎功能及胃腸道耐受性,避免長期使用非甾體抗炎藥。配合冷敷治療可減輕局部腫脹和疼痛感。疼痛評估應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)化工具,確保用藥劑量合理。良好的疼痛管理有助于患者早期進(jìn)行功能鍛煉,加速康復(fù)進(jìn)程。
骨折愈合期間應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)攝入,每日補(bǔ)充適量瘦肉、魚類和豆制品。鈣質(zhì)補(bǔ)充可選用牛奶、奶酪等乳制品,同時注意維生素D的合成與攝取。多食用新鮮蔬菜水果提供必要的維生素C和微量元素,促進(jìn)膠原蛋白合成。避免高糖飲食和過量咖啡因攝入,這些可能影響鈣質(zhì)吸收。合理的營養(yǎng)支持為骨痂形成提供必要的物質(zhì)基礎(chǔ)。
術(shù)后需按醫(yī)囑定期進(jìn)行X線檢查,評估骨折愈合情況和內(nèi)固定位置。首次復(fù)查通常在術(shù)后4-6周,之后根據(jù)愈合進(jìn)度調(diào)整復(fù)查間隔。復(fù)查時應(yīng)由骨科??漆t(yī)生評估患肢功能恢復(fù)程度,調(diào)整康復(fù)方案。及時發(fā)現(xiàn)愈合延遲或內(nèi)固定松動等問題,可采取相應(yīng)干預(yù)措施。規(guī)范的隨訪監(jiān)測能確保骨折按預(yù)期愈合,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
脛骨骨折術(shù)后護(hù)理需要綜合多方面因素,除了規(guī)范的醫(yī)療干預(yù)外,日常生活管理同樣重要。保持患肢適度抬高有助于減輕腫脹,睡眠時可在小腿下方墊軟枕。注意觀察下肢皮膚顏色和溫度變化,及時發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)異常。避免吸煙和飲酒,這些習(xí)慣會嚴(yán)重影響骨折愈合速度。按照康復(fù)計劃逐步增加活動量,不要急于恢復(fù)完全負(fù)重。穿著合適的鞋襪提供足部支撐,使用防滑設(shè)施預(yù)防跌倒。維持均衡飲食和充足水分?jǐn)z入,保持積極心態(tài)配合治療。若出現(xiàn)患肢劇烈疼痛、麻木感加重或傷口異常情況,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評估和處理。
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