皮膚真菌病主要包括由皮膚癬菌引起的體癬、股癬、手癬、足癬、甲真菌病，以及由馬拉色菌引起的花斑糠疹、馬拉色菌毛囊炎，念珠菌引起的皮膚念珠菌病等。
一、皮膚癬菌病
皮膚癬菌病是一類由皮膚癬菌侵犯皮膚角質(zhì)層、毛發(fā)和甲板引起的淺部真菌感染。體癬表現(xiàn)為身體光滑皮膚上的環(huán)狀或多環(huán)狀紅斑，邊緣有丘疹、水皰和鱗屑。股癬發(fā)生于腹股溝、會(huì)陰和臀部，皮損與體癬類似，但因局部潮濕多汗，常伴有明顯瘙癢。手癬俗稱鵝掌風(fēng)，多表現(xiàn)為手掌皮膚角化、脫屑、干燥皸裂或水皰。足癬即腳氣，根據(jù)表現(xiàn)可分為水皰型、趾間糜爛型和鱗屑角化型。甲真菌病是甲板或甲下組織受真菌感染，導(dǎo)致甲板增厚、變色、渾濁、分離和破損。
二、馬拉色菌相關(guān)病
馬拉色菌相關(guān)病主要由嗜脂性酵母馬拉色菌引起?；ò呖氛钆f稱汗斑，表現(xiàn)為胸背部等皮脂腺豐富區(qū)域的點(diǎn)狀或片狀色素沉著或減退斑，表面覆有細(xì)碎糠秕狀鱗屑。馬拉色菌毛囊炎則是由該菌侵入毛囊引起的炎癥，表現(xiàn)為胸背部等部位的紅色毛囊性丘疹或膿皰，伴有瘙癢或刺痛感。這兩種疾病在炎熱、潮濕、多汗的環(huán)境中更容易發(fā)生或復(fù)發(fā)。
三、皮膚念珠菌病
皮膚念珠菌病主要由白念珠菌等條件致病性酵母菌引起，好發(fā)于皮膚皺褶、潮濕多汗的部位。常見類型包括念珠菌性間擦疹，表現(xiàn)為腹股溝、腋窩、乳房下等皺褶部位的紅斑、糜爛，邊緣有衛(wèi)星狀丘疹或膿皰。念珠菌性甲溝炎表現(xiàn)為甲周組織紅腫、疼痛，可有少量膿液滲出。此類感染多見于嬰幼兒、肥胖者、糖尿病患者或長期使用抗生素、糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑的人群。
四、其他淺部真菌病
其他淺部真菌病包括由念珠菌以外的酵母菌或某些特殊真菌引起的感染。例如，掌黑癬是由威尼克暗色真菌引起，表現(xiàn)為手掌或足跖的無癥狀性棕黑色斑疹。毛結(jié)節(jié)菌病是由何德毛結(jié)節(jié)菌或白吉利毛孢子菌等真菌在毛干上形成硬質(zhì)或軟質(zhì)的結(jié)節(jié)，影響頭發(fā)或胡須。這些疾病相對少見，具有特定的地域分布或感染途徑。
五、深在性皮膚真菌病
深在性皮膚真菌病是指真菌侵犯真皮、皮下組織甚至更深部位的感染，通常比淺部感染更嚴(yán)重。孢子絲菌病由申克孢子絲菌引起，常通過皮膚外傷接種感染，表現(xiàn)為沿淋巴管分布的結(jié)節(jié)、潰瘍。著色芽生菌病由一組暗色真菌引起，表現(xiàn)為疣狀或菜花狀增生性皮損。這類疾病診斷和治療更為復(fù)雜，常需要長期系統(tǒng)性抗真菌治療。
預(yù)防皮膚真菌病的關(guān)鍵在于保持皮膚清潔干燥，特別是皺褶部位。應(yīng)穿著透氣吸汗的棉質(zhì)衣物，避免與他人共用毛巾、拖鞋、指甲剪等個(gè)人物品。在公共浴室、泳池等場所盡量使用個(gè)人拖鞋。如果家庭成員患有足癬、甲真菌病，應(yīng)積極治療并做好物品消毒，以減少交叉感染。一旦出現(xiàn)疑似真菌感染的皮膚癥狀，如環(huán)形紅斑、脫屑、水皰、甲板變色增厚等，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，通過真菌鏡檢或培養(yǎng)明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等，切勿自行用藥或中斷治療，以免延誤病情或?qū)е聫?fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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