扁桃體發(fā)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體發(fā)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等原因引起。
生活干預(yù)是扁桃體發(fā)炎的基礎(chǔ)輔助治療方式,適用于癥狀輕微或作為其他治療的補(bǔ)充。主要措施包括保證充分休息,避免勞累,有助于身體集中能量對(duì)抗感染。飲食上應(yīng)選擇清淡、易吞咽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、爛面條、湯羹,避免辛辣、過熱、過硬的食物刺激咽喉。鼓勵(lì)患者少量多次飲用溫開水,保持口腔和咽喉濕潤,有助于稀釋分泌物。同時(shí),應(yīng)戒煙戒酒,保持室內(nèi)空氣流通和適宜的濕度,避免接觸粉塵、煙霧等刺激性物質(zhì)。
物理治療主要通過局部作用緩解扁桃體發(fā)炎引起的不適。常用方法包括使用溫鹽水漱口,每日數(shù)次,有助于清潔口腔、減輕局部炎癥和緩解咽痛。局部冷敷或溫敷頸部外側(cè),可能對(duì)緩解疼痛和腫脹有一定幫助。在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用特定波長的激光進(jìn)行局部照射,也可能起到一定的消炎鎮(zhèn)痛作用。這些方法操作相對(duì)簡(jiǎn)單,但通常作為輔助手段,不能替代針對(duì)病因的治療。
藥物治療是扁桃體發(fā)炎的主要對(duì)因和對(duì)癥治療手段,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行。對(duì)于細(xì)菌感染引起的急性扁桃體炎,醫(yī)生常會(huì)根據(jù)病原菌選擇抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片等。為緩解咽痛、發(fā)熱等癥狀,可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。局部可使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,或使用西瓜霜含片、銀黃含化片等中成藥含片輔助緩解咽喉不適。切勿自行購買和使用抗生素。
中醫(yī)將扁桃體發(fā)炎歸為“乳蛾”范疇,治療講究辨證論治。對(duì)于風(fēng)熱外襲證,表現(xiàn)為咽喉紅腫疼痛、發(fā)熱,可采用疏風(fēng)清熱、利咽消腫的方藥,如銀翹散加減。對(duì)于肺胃熱盛證,表現(xiàn)為咽喉劇痛、吞咽困難、高熱,可采用清熱解毒、利咽消腫的方藥,如清咽利膈湯加減。中醫(yī)外治法如針刺少商、商陽穴放血,或在特定穴位進(jìn)行貼敷,也可能起到輔助治療作用。應(yīng)在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
手術(shù)治療主要針對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎或出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。當(dāng)扁桃體炎每年發(fā)作超過特定次數(shù),或已成為病灶導(dǎo)致風(fēng)濕熱、腎炎等并發(fā)癥,或扁桃體過度肥大嚴(yán)重妨礙呼吸、吞咽時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議行扁桃體切除術(shù)。常見術(shù)式包括傳統(tǒng)的剝離切除術(shù)以及低溫等離子射頻消融術(shù)等微創(chuàng)方式。手術(shù)目的是去除病灶,但扁桃體作為免疫器官的一部分,其切除需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,通常不作為首選治療方法。
扁桃體發(fā)炎期間,飲食調(diào)理至關(guān)重要。應(yīng)持續(xù)攝入充足水分,選擇富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、魚肉泥,以支持免疫系統(tǒng)。避免所有可能刺激咽喉的食物和飲品。癥狀緩解后,應(yīng)注重增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息,適度鍛煉,注意口腔衛(wèi)生,勤漱口。在季節(jié)交替或傳染病高發(fā)期,注意個(gè)人防護(hù),如佩戴口罩,減少到人群密集場(chǎng)所,有助于預(yù)防扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作。若出現(xiàn)呼吸不暢、吞咽極度困難、持續(xù)高熱不退等情況,須立即就醫(yī)。
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