三個(gè)月的嬰兒發(fā)燒38攝氏度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒發(fā)燒可能由感染、環(huán)境過(guò)熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。注意避開(kāi)胸腹部和足底,避免引起寒戰(zhàn)。若嬰兒出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或哭鬧加劇需立即停止。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。穿著純棉單層衣物,移除包裹的毯子或厚被褥。每2小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)10分鐘,但避免對(duì)流風(fēng)直接吹向嬰兒。監(jiān)測(cè)嬰兒頸背部溫度,若出汗需及時(shí)擦干并更換衣物。
增加母乳喂養(yǎng)頻率,每次少量多餐。配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)喂服5-10毫升溫水,24小時(shí)總補(bǔ)液量不超過(guò)體重的5%。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液呈淡黃色。若出現(xiàn)拒奶、尿量減少或囟門(mén)凹陷,需警惕脫水。
每小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,注意有無(wú)嗜睡、拒食、嘔吐、皮疹、抽搐等伴隨癥狀。監(jiān)測(cè)呼吸頻率是否超過(guò)60次/分鐘,觀察口唇和指甲顏色。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或體溫波動(dòng)超過(guò)1攝氏度需警惕病情變化。
三個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱屬兒科急癥,體溫38攝氏度即需就診。優(yōu)先選擇兒童專(zhuān)科醫(yī)院,攜帶疫苗接種記錄和體溫記錄。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,根據(jù)結(jié)果使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或阿莫西林顆粒等藥物。禁止自行服用退熱藥。
家長(zhǎng)需保持嬰兒仰臥位休息,避免搖晃或劇烈活動(dòng)。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。每日測(cè)量體溫4-6次,記錄喂養(yǎng)量和大小便情況。就醫(yī)后遵醫(yī)囑復(fù)查,若出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等危急癥狀需立即急診?;謴?fù)期保持皮膚清潔干燥,暫停疫苗接種直至完全康復(fù)。
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