孩子睡覺時(shí)抽搐可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇、高熱驚厥、腦炎等原因引起。建議家長(zhǎng)觀察抽搐頻率和伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生理性肌陣攣
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)，睡眠中可能出現(xiàn)肢體突然抖動(dòng)，通常持續(xù)1-2秒自行停止。這種現(xiàn)象多發(fā)生在淺睡眠階段，與大腦皮層對(duì)肌肉的控制能力較弱有關(guān)。家長(zhǎng)可通過輕拍安撫幫助孩子重新入睡，無須特殊治療。若抽搐頻繁或伴隨意識(shí)障礙需就醫(yī)排查。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或鈣攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為手足搐搦或面部肌肉抽動(dòng)。這類抽搐多在夜間發(fā)作，可能伴隨多汗、枕禿等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給孩子補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，同時(shí)增加富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐等。
3、癲癇
兒童良性癲癇可能出現(xiàn)睡眠期局灶性發(fā)作，表現(xiàn)為單側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)或口角抽動(dòng)，發(fā)作時(shí)意識(shí)通常清醒。腦電圖檢查可見異常放電。確診后需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液或奧卡西平片，家長(zhǎng)要記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考。
4、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童體溫驟升時(shí)可能突發(fā)全身強(qiáng)直陣攣，多伴隨呼吸道感染。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子側(cè)臥防止窒息，使用對(duì)乙酰氨基酚栓退熱。若抽搐超過5分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，需急診排除腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
5、腦炎
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)抽搐伴嗜睡、嘔吐等癥狀。腰穿檢查可明確診斷，需住院使用甘露醇注射液降低顱壓，配合阿昔洛韋注射液抗病毒治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子抽搐后出現(xiàn)意識(shí)改變應(yīng)立即撥打急救電話。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子睡眠抽搐時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境安靜避免刺激，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、部位和發(fā)作頻率。日常注意均衡營養(yǎng)補(bǔ)充維生素D，保證充足睡眠。避免讓孩子過度疲勞或長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕。若抽搐伴隨發(fā)熱、嘔吐或意識(shí)障礙，須立即前往兒科急診。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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