前列腺按摩可通過會(huì)陰部按壓或直腸指檢兩種方式進(jìn)行,主要用于慢性前列腺炎的輔助治療或前列腺液采集。操作前需由醫(yī)生評估適應(yīng)癥,禁止自行操作以避免損傷。
患者取膝胸臥位或側(cè)臥位,操作者戴無菌手套后,用拇指在會(huì)陰部陰囊與肛門之間尋找前列腺投影區(qū),觸及核桃大小的硬結(jié)時(shí),以適度力度向恥骨方向按壓5-7秒。此手法可促進(jìn)前列腺液排出,緩解盆腔充血,但可能引起短暫尿頻。急性前列腺炎、前列腺結(jié)核患者禁用該方法。
醫(yī)生戴潤滑手套經(jīng)肛門插入食指,在距肛緣4-5厘米處觸及栗子狀腺體,先按摩左右兩葉,再從中央溝自上而下輕柔推壓。完整按摩需3-5分鐘,結(jié)束后立即排尿。操作需使用醫(yī)用潤滑劑,力度以患者可耐受為度。伴有肛裂、痔瘡急性發(fā)作或直腸腫瘤者禁忌。
前列腺按摩后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免久坐騎車,可配合溫水坐浴改善局部循環(huán)。若出現(xiàn)血精、持續(xù)疼痛或發(fā)熱,需立即停止按摩并就醫(yī)。慢性前列腺炎患者建議每周不超過1次治療性按摩,日常可練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。所有前列腺按摩必須由專業(yè)醫(yī)師操作,自行嘗試可能導(dǎo)致尿道損傷或感染擴(kuò)散。
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