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有結(jié)腸炎應(yīng)該怎么檢查

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結(jié)腸炎可通過結(jié)腸鏡檢查、糞便常規(guī)檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢等方式確診。結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。

1、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸炎最直接的方法，通過內(nèi)鏡觀察結(jié)腸黏膜的充血、水腫、糜爛或潰瘍等病變。檢查前需進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備，過程中可能需取組織活檢以明確病理類型。無痛結(jié)腸鏡可減輕患者不適感。

2、糞便常規(guī)檢查

通過檢測(cè)糞便中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、寄生蟲卵及潛血等指標(biāo)，輔助判斷腸道炎癥程度和感染性病因。細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)可明確病原體類型，指導(dǎo)抗生素選擇。反復(fù)檢查有助于評(píng)估治療效果。

3、血液檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高、貧血等炎癥表現(xiàn)，C反應(yīng)蛋白和血沉升高提示活動(dòng)性炎癥。血清白蛋白降低可能反映營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。自身抗體檢測(cè)如抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體有助于鑒別潰瘍性結(jié)腸炎。

4、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI能顯示腸壁增厚、腸腔狹窄等結(jié)構(gòu)改變，評(píng)估并發(fā)癥如腸穿孔或膿腫。鋇劑灌腸造影可觀察結(jié)腸輪廓和蠕動(dòng)功能，但急性期禁用。超聲檢查對(duì)腸系膜淋巴結(jié)腫大較敏感。

5、病理活檢

內(nèi)鏡下取得的黏膜組織經(jīng)病理學(xué)檢查可確定炎癥類型、程度及異型增生，是鑒別潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病與感染性結(jié)腸炎的金標(biāo)準(zhǔn)。需多點(diǎn)取材以提高準(zhǔn)確性，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。

確診結(jié)腸炎后應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇低渣、高蛋白飲食，補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。急性期需臥床休息，記錄排便情況。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查結(jié)腸鏡。出現(xiàn)發(fā)熱、血便加重或體重驟降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于控制病情復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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