早晨醒來(lái)腰酸可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力，仰臥時(shí)在膝下墊軟枕保持脊柱自然曲度。避免俯臥姿勢(shì)睡覺(jué)。
2、腰部受涼
夜間寒冷刺激會(huì)引起腰部血液循環(huán)不暢。睡眠時(shí)應(yīng)注意保暖，可使用護(hù)腰或穿棉質(zhì)睡衣。受涼后可用熱水袋熱敷15-20分鐘，溫度不超過(guò)50℃。寒冷季節(jié)避免直接睡在涼席上。
3、腰肌勞損
過(guò)度勞累或運(yùn)動(dòng)損傷會(huì)導(dǎo)致肌肉慢性炎癥。急性期應(yīng)臥床休息1-3天，疼痛緩解后可進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
4、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)晨起疼痛。典型表現(xiàn)為下肢放射痛和麻木感。確診需通過(guò)MRI檢查，輕癥可采用牽引治療配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，重癥可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨僵超過(guò)30分鐘。需風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)CT確診。治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)腰部5分鐘。游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)腰背肌力量，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。睡眠環(huán)境保持20-24℃適宜溫度，選擇符合人體工學(xué)的枕頭和床墊。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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