三歲小孩流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱易受刺激,需結(jié)合具體誘因判斷。
空氣干燥或頻繁挖鼻孔會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無其他不適。可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)使用加濕器保持濕度。
跌倒碰撞或用力擤鼻涕可能損傷鼻中隔血管。出血量較多且突發(fā),可能伴有局部腫脹。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過15分鐘需就醫(yī)排除骨折。
花粉塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)揉鼻易致出血。常伴打噴嚏、透明鼻涕。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。
細(xì)菌感染引起鼻竇黏膜炎癥,膿性分泌物腐蝕血管導(dǎo)致出血。多伴隨黃綠色膿涕、頭痛發(fā)熱。需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒抗感染。
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)反復(fù)鼻出血,常伴皮膚瘀斑、牙齦出血。需檢測(cè)血常規(guī)和凝血功能,排除白血病等疾病。必要時(shí)輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸注射液。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子流鼻血時(shí),應(yīng)讓其低頭前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,保持室內(nèi)濕度,糾正挖鼻習(xí)慣。若每周出血超過3次或單次出血量大,需及時(shí)就診兒科或耳鼻喉科完善檢查。
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