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不完全腸梗阻如何治

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不完全腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、禁食補(bǔ)液、藥物治療、灌腸通便、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、糞石堵塞、腸道腫瘤、腸套疊等原因引起。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物降低腸腔壓力，適用于腹脹明顯的早期梗阻。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，過(guò)程中需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。胃腸減壓可緩解約60%單純性腸梗阻癥狀。

2、禁食補(bǔ)液

完全停止經(jīng)口進(jìn)食以減少腸蠕動(dòng)，通過(guò)靜脈補(bǔ)充葡萄糖、氯化鈉等維持水電解質(zhì)平衡。每日補(bǔ)液量需根據(jù)脫水程度調(diào)整，通常需要2000-3000ml。禁食期間需定期復(fù)查血生化指標(biāo)。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液解除腸痙攣，注射用生長(zhǎng)抑素減少消化液分泌，甘油灌腸劑軟化糞便。藥物治療需配合影像學(xué)復(fù)查，若48小時(shí)無(wú)效需考慮其他干預(yù)。

4、灌腸通便

采用生理鹽水或開(kāi)塞露灌腸促進(jìn)低位結(jié)腸梗阻的糞便排出。操作時(shí)液體溫度應(yīng)保持37℃，灌注壓力不超過(guò)60cm水柱。禁忌用于疑似腸穿孔或腹膜炎患者。

5、手術(shù)治療

適用于絞窄性梗阻或保守治療無(wú)效者，常見(jiàn)術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。術(shù)后需禁食3-5天，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。手術(shù)并發(fā)癥包括吻合口瘺、腹腔感染等。

日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入25-30克膳食纖維，適量飲用溫水促進(jìn)腸蠕動(dòng)。避免暴飲暴食及餐后劇烈運(yùn)動(dòng)，腹部手術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便排氣停止時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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