人工授精取精方式主要有手淫法、避孕套采集法和睪丸穿刺取精術,具體方法需根據(jù)患者生育能力由醫(yī)生評估選擇。
適用于精液質量正常的男性,在醫(yī)療機構專用取精室通過自慰方式采集精液。取精前需禁欲3-7天,清潔雙手與會陰部,使用無菌容器承接全部精液。精液液化后經實驗室洗滌優(yōu)化處理,去除精漿中的前列腺素等可能引起子宮收縮的成分,保留高活力精子用于人工授精。該方法無創(chuàng)且成功率高,是臨床最常用的取精方式。
針對部分心理緊張無法手淫取精者,可采用特制無菌避孕套在同房時收集精液。需使用不含殺精劑的醫(yī)用避孕套,射精后立即將避孕套置于恒溫容器送檢。該方法需注意避免精液暴露于低溫環(huán)境,且可能存在陰道分泌物污染風險,實驗室需加強精液洗滌處理流程。
適用于無精癥或嚴重少弱精患者,通過睪丸細針穿刺或顯微取精手術直接獲取睪丸組織中的精子。常見術式包括經皮睪丸精子抽吸術和顯微鏡下睪丸切開取精術,獲取的精子需經實驗室篩選后用于卵胞漿內單精子注射。該方法屬于有創(chuàng)操作,可能引起局部血腫或感染,需術前評估睪丸功能并預防性使用抗生素。
人工授精取精后建議保持會陰部清潔干燥,避免劇烈運動或長時間騎行。取精前1周應戒煙限酒,保證充足睡眠,可適量補充鋅、硒等微量元素。若采用手術取精需遵醫(yī)囑服用抗生素預防感染,術后1個月內避免泡澡或游泳。無論采用何種取精方式,均需在醫(yī)生指導下配合完成后續(xù)精液處理及授精流程。
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