小孩子通常在6-7歲開(kāi)始換牙,乳牙逐漸脫落并被恒牙替代,整個(gè)過(guò)程可持續(xù)至12-13歲。
第一顆脫落的乳牙多為下頜中切牙,通常在6歲左右松動(dòng)脫落,隨后恒牙萌出。7-8歲時(shí)上頜中切牙及側(cè)切牙開(kāi)始更換,9-12歲階段前磨牙和尖牙陸續(xù)更替。第二磨牙的萌出時(shí)間較晚,多在10-12歲完成。換牙順序存在個(gè)體差異,與遺傳、營(yíng)養(yǎng)狀況等因素相關(guān)。乳牙脫落前會(huì)出現(xiàn)牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等表現(xiàn),恒牙萌出時(shí)可能伴隨輕微脹痛。換牙期間需避免舔舐或搖晃乳牙,防止恒牙錯(cuò)位生長(zhǎng)。
若乳牙過(guò)早脫落或恒牙遲萌超過(guò)半年,可能與乳牙齲壞、恒牙胚發(fā)育異常有關(guān)。先天性缺牙、多生牙等罕見(jiàn)情況需口腔科干預(yù)。部分兒童因乳牙根吸收不足導(dǎo)致新舊牙并列,形成雙排牙現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)拔除滯留乳牙。恒牙萌出位置異?;蜓懒袚頂D者,建議早期正畸評(píng)估。
換牙期應(yīng)保證每日鈣攝入量達(dá)到800毫克,適量食用奶酪、豆腐等富含鈣質(zhì)食物。避免過(guò)硬或黏性糖果損傷松動(dòng)乳牙,使用軟毛牙刷清潔牙齦邊緣。定期口腔檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)齲齒或咬合問(wèn)題,乳磨牙早失需佩戴間隙保持器。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立早晚刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏預(yù)防恒牙齲壞。
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