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中耳炎為什么會(huì)導(dǎo)致耳朵疼痛

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中耳炎導(dǎo)致耳朵疼痛主要與炎癥介質(zhì)刺激、咽鼓管功能障礙、中耳壓力變化、鼓膜受牽拉以及并發(fā)癥產(chǎn)生有關(guān)。

一、炎癥介質(zhì)刺激

中耳黏膜發(fā)生感染時(shí)，免疫細(xì)胞會(huì)聚集并釋放前列腺素、緩激肽等炎癥介質(zhì)。這些物質(zhì)直接作用于局部神經(jīng)末梢，提高痛覺敏感性，從而引發(fā)持續(xù)性的脹痛或刺痛感。這種情況在急性細(xì)菌性中耳炎早期尤為明顯。

二、咽鼓管阻塞

咽鼓管連接鼻咽部與中耳腔，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)壓力平衡。當(dāng)感冒或過敏導(dǎo)致咽鼓管黏膜腫脹時(shí)，中耳腔形成負(fù)壓，使黏膜血管擴(kuò)張滲出液體，產(chǎn)生壓迫性疼痛。兒童咽鼓管較短平，更易出現(xiàn)此類問題。

三、積液壓力增高

炎癥滲出物在中耳積聚形成積液，隨著液體增多，腔內(nèi)壓力持續(xù)上升，對(duì)鼓膜及聽小骨產(chǎn)生機(jī)械性壓迫?；颊叱Ｃ枋鰹槎鷥?nèi)悶脹感伴搏動(dòng)性疼痛，吞咽或頭部位置改變時(shí)可能加重。

四、鼓膜變化

長(zhǎng)期積液或炎癥可使鼓膜充血增厚，嚴(yán)重時(shí)向外膨出。鼓膜表面分布有豐富的神經(jīng)纖維，當(dāng)其張力改變或發(fā)生穿孔時(shí)，會(huì)引發(fā)尖銳的撕裂樣疼痛，部分患者可伴有耳鳴或聽力下降。

五、并發(fā)癥影響

若炎癥擴(kuò)散至乳突腔可引起乳突炎，侵犯面神經(jīng)管可能導(dǎo)致面部疼痛。慢性中耳炎合并膽脂瘤時(shí)，瘤體侵蝕骨質(zhì)也會(huì)產(chǎn)生深部持續(xù)性痛感，需通過影像學(xué)檢查明確診斷。

中耳炎患者需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，感冒時(shí)可用生理鹽水沖洗鼻腔維持咽鼓管通暢。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，配合左氧氟沙星滴耳液控制感染。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染，乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖幫助咽鼓管開放。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、眩暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽力檢查，排除并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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