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盆腔炎及附件炎的治療

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盆腔炎及附件炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。盆腔炎和附件炎通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病、宮腔操作感染等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染是盆腔炎及附件炎的主要病因，需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇敏感抗生素。淋病奈瑟菌感染可選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片；衣原體感染建議阿奇霉素分散片聯(lián)合甲硝唑片。治療需足療程，避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或陰道菌群紊亂，需配合益生菌調(diào)節(jié)。

2、物理治療

超短波透熱療法可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，加速炎癥吸收，適用于慢性期患者。紅外線(xiàn)照射能緩解下腹墜脹感，每次治療20-30分鐘，10次為1療程。治療期間應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，體溫超過(guò)37.5℃或急性發(fā)作期禁用。

3、中藥調(diào)理

金剛藤膠囊可清熱解毒，對(duì)慢性盆腔炎引起的腰骶酸痛有效。婦炎康片能活血化瘀，改善附件區(qū)包塊。中藥灌腸通過(guò)直腸黏膜直接吸收，常用紅藤湯保留灌腸，溫度需保持38-40℃。治療期間忌食辛辣刺激食物。

4、手術(shù)治療

輸卵管卵巢膿腫需行腹腔鏡膿腫清除術(shù)，術(shù)中同時(shí)取分泌物培養(yǎng)。盆腔粘連嚴(yán)重者可實(shí)施粘連松解術(shù)，術(shù)后放置防粘連材料。手術(shù)適應(yīng)證包括抗生素治療72小時(shí)無(wú)效、膿腫破裂或直徑超過(guò)8cm的病灶。

5、生活方式調(diào)整

急性期需臥床休息，采取半臥位利于炎性分泌物引流。每日清洗外陰但避免陰道沖洗，選擇純棉透氣內(nèi)褲。治療期間禁止性生活，恢復(fù)后6個(gè)月內(nèi)建議使用避孕套。規(guī)律鍛煉可增強(qiáng)盆底肌力，推薦凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組。

盆腔炎及附件炎患者應(yīng)保持飲食清淡，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花等蔬菜水果。避免久坐導(dǎo)致盆腔充血，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)。注意觀(guān)察分泌物性狀變化，治療后3個(gè)月需復(fù)查陰道微生態(tài)及超聲。急性發(fā)作期可熱敷下腹部緩解疼痛，溫度不宜超過(guò)50℃以防燙傷。建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫力恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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