膝蓋旁邊起了一個鼓包可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。膝蓋鼓包通常由外傷、滑囊炎、腱鞘囊腫、脂肪瘤、骨軟骨瘤等原因引起。
1、熱敷冷敷
膝蓋鼓包若由輕微外傷導(dǎo)致局部腫脹，早期24小時內(nèi)可用冰袋冷敷減輕滲出，每次10-15分鐘。48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右溫?zé)崦硗夥?，每日重?fù)進(jìn)行2-3次。熱敷冷敷期間需觀察鼓包變化，若持續(xù)增大需停止操作。
2、遵醫(yī)囑按摩
對于慢性勞損引起的滑囊炎鼓包，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手法按摩。采用拇指指腹環(huán)形按壓鼓包周圍，配合關(guān)節(jié)屈伸活動，每次10分鐘。按摩力度以不引起疼痛為宜，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。按摩前后可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解炎癥。
3、藥物治療
若鼓包伴隨紅腫熱痛，可能與感染性滑囊炎有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛分散片抗感染，聯(lián)合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。對于腱鞘囊腫可局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕囊壁增生。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
4、穿刺抽液
較大滑囊積液或腱鞘囊腫影響關(guān)節(jié)活動時，需在無菌條件下穿刺抽吸。醫(yī)生會使用18G穿刺針連接注射器抽出淡黃色粘液，術(shù)后加壓包扎24小時。抽液后可能復(fù)發(fā)，可聯(lián)合注射醫(yī)用臭氧抑制囊液再生。操作后3天內(nèi)避免劇烈運動。
5、手術(shù)切除
頑固性腱鞘囊腫或骨軟骨瘤需行手術(shù)切除。采用局部麻醉下小切口完整剝離囊壁或瘤體，術(shù)后縫合切口。脂肪瘤若壓迫神經(jīng)血管也需手術(shù)，術(shù)中送病理檢查排除惡變。術(shù)后需保持傷口干燥，10-14天拆線，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能鍛煉。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重活動，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。運動時佩戴護(hù)膝保護(hù)，注意運動前充分熱身。飲食可增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，有助于維持骨骼健康。若鼓包持續(xù)增大、影響行走或伴隨夜間痛，建議及時至骨科就診完善超聲或核磁共振檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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