胃潰瘍主要表現(xiàn)為上腹疼痛、飽脹感、反酸、惡心嘔吐以及黑便等癥狀。胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素以及遺傳因素等有關(guān)。
上腹疼痛是胃潰瘍最常見的癥狀,多表現(xiàn)為鈍痛或灼痛,疼痛部位通常位于劍突下或上腹部。疼痛具有周期性,常在餐后1-2小時出現(xiàn),持續(xù)1-2小時后逐漸緩解。部分患者可能出現(xiàn)夜間疼痛,影響睡眠質(zhì)量。疼痛程度因人而異,輕者僅感不適,重者可影響日常生活。
胃潰瘍患者常出現(xiàn)餐后飽脹感,即使進食少量食物也會感到胃部脹滿。這種癥狀可能與胃排空延遲或胃動力障礙有關(guān)。飽脹感可伴隨噯氣、早飽等癥狀,嚴重影響患者食欲和營養(yǎng)攝入。長期飽脹感還可能導(dǎo)致體重下降和營養(yǎng)不良。
反酸是指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,患者常感到胸骨后灼熱感或口中有酸苦味。胃潰瘍導(dǎo)致的反酸多與胃酸分泌過多或食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。反酸癥狀在平臥或彎腰時加重,直立位可緩解。長期反酸可能導(dǎo)致食管炎或Barrett食管等并發(fā)癥。
胃潰瘍患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可含有血液。嘔吐后上腹疼痛可能暫時緩解。頻繁嘔吐可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂和體重下降。若嘔吐物呈咖啡渣樣,提示存在上消化道出血,需立即就醫(yī)。
黑便是胃潰瘍合并出血的特征性表現(xiàn),糞便呈柏油樣,有特殊臭味。出血量少時可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性,大量出血時可出現(xiàn)嘔血。黑便提示潰瘍已侵蝕血管,屬于急癥情況,需立即就醫(yī)處理。長期慢性出血可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。
胃潰瘍患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、過熱過冷食物,戒煙限酒,規(guī)律進食。保持良好心態(tài),避免精神緊張和過度勞累。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、黑便或體重明顯下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。適當運動有助于胃腸蠕動,但應(yīng)避免劇烈運動。保證充足睡眠,避免熬夜。注意藥物使用,避免長期服用損傷胃黏膜的藥物。
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