風(fēng)濕五項檢查通常包括類風(fēng)濕因子、抗鏈球菌溶血素O、C反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率以及抗環(huán)瓜氨酸肽抗體五項指標(biāo)。
類風(fēng)濕因子是一種自身抗體,主要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)。該指標(biāo)陽性可能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等自身免疫性疾病。檢測結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷,部分健康老年人也可能出現(xiàn)低滴度陽性。
抗鏈球菌溶血素O簡稱抗O,是A組溶血性鏈球菌感染后產(chǎn)生的抗體。該指標(biāo)升高常見于鏈球菌感染后反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱等疾病。檢測時需要排除近期咽喉炎等感染因素干擾。
C反應(yīng)蛋白是一種急性時相反應(yīng)蛋白,由肝臟合成。該指標(biāo)升高提示體內(nèi)存在炎癥或組織損傷,常見于感染性疾病、自身免疫病活動期。其水平變化可反映疾病活動度和治療效果。
紅細(xì)胞沉降率簡稱血沉,反映紅細(xì)胞在血漿中沉降的速率。該指標(biāo)增快可見于感染、腫瘤、結(jié)締組織病等多種病理狀態(tài)。檢測結(jié)果受貧血、高齡等因素影響,需動態(tài)觀察變化趨勢。
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特異性較高的自身抗體,可在疾病早期出現(xiàn)。該抗體陽性對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷具有較高價值,陰性結(jié)果不能完全排除疾病可能。
風(fēng)濕五項檢查是評估風(fēng)濕免疫疾病的重要篩查手段,但單項指標(biāo)異常不一定具有診斷意義。建議檢查前避免劇烈運動和飲酒,女性避開月經(jīng)期。若結(jié)果異常應(yīng)結(jié)合臨床癥狀由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生綜合判斷,必要時完善抗核抗體譜、關(guān)節(jié)影像學(xué)等進一步檢查。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕環(huán)境,適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動有助于關(guān)節(jié)健康。
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