寶寶肺炎反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)保持充足休息、適當(dāng)補(bǔ)充水分、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查等方式治療。肺炎通常由病原體感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
肺炎患兒需臥床靜養(yǎng),避免劇烈活動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在20-24攝氏度,濕度控制在50%-60%。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,避免直接對(duì)著患兒吹風(fēng)。睡眠時(shí)適當(dāng)抬高頭部,有助于緩解呼吸不暢。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽。6個(gè)月以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)頻次,幼兒可飲用米湯、稀釋果汁等。每日液體攝入量可按每公斤體重80-100毫升計(jì)算,分8-10次給予。觀察尿量及顏色,保持尿液呈淡黃色為宜。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次擦拭5-10分鐘。禁止使用酒精擦浴或冰敷。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴,每4小時(shí)更換一次。發(fā)熱期間穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免包裹過(guò)厚影響散熱。
細(xì)菌性肺炎需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,支原體肺炎可選用阿奇霉素顆粒。發(fā)熱可配合布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?,咳嗽痰多可服用氨溴索口服溶液。所有藥物均需按醫(yī)生處方劑量和使用周期服用,不可自行增減藥量。
若發(fā)熱持續(xù)3天未退,或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等癥狀,需立即就診。治療期間每2-3天復(fù)查血常規(guī),肺炎患兒胸片復(fù)查間隔不少于7天?;謴?fù)期應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩,定期接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)患兒體溫4-6次,記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度。飲食宜清淡易消化,可給予蒸蛋羹、蔬菜泥、瘦肉粥等,避免生冷油膩食物。保持鼻腔通暢,嬰幼兒可用生理鹽水滴鼻后吸出分泌物。恢復(fù)期可進(jìn)行拍背排痰,手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩,每次3-5分鐘,每日2-3次。注意觀察精神狀態(tài)、食欲和尿量變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。
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