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小腿骨斷了要做手術(shù)嗎

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小腿骨斷裂是否需要手術(shù)取決于骨折類型和嚴(yán)重程度。穩(wěn)定性骨折通常無須手術(shù),通過石膏固定即可恢復(fù);粉碎性骨折、開放性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的情況需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。

穩(wěn)定性骨折指骨折端無明顯移位或成角,常見于直接暴力較輕的情況。這類骨折可通過手法復(fù)位配合石膏或支具外固定治療,固定時間一般為6-8周。期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次移位??祻?fù)期建議抬高患肢減輕腫脹,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防深靜脈血栓

復(fù)雜性骨折包括骨折線累及關(guān)節(jié)面、骨折端嚴(yán)重移位超過2厘米、合并重要血管神經(jīng)損傷等情況。此時需采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。開放性骨折還需徹底清創(chuàng)預(yù)防感染,必要時聯(lián)合抗生素治療。術(shù)后早期需監(jiān)測切口愈合情況,延遲負(fù)重時間可能延長至3個月以上。伴有軟組織缺損者可能需皮瓣移植修復(fù)。

無論采取何種治療方式,骨折后均應(yīng)避免患肢受力,定期隨訪評估愈合進(jìn)度。康復(fù)期可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下控制劑量。若出現(xiàn)固定物松動、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)黑等異常癥狀,應(yīng)立即返院復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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