膀胱癌順鉑化療的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、腎毒性、神經(jīng)毒性和過敏反應(yīng)。順鉑是治療膀胱癌的常用化療藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并密切監(jiān)測不良反應(yīng)。
順鉑可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少,表現(xiàn)為感染風(fēng)險增加、出血傾向。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物干預(yù)。
常見惡心嘔吐、食欲下降,可能與順鉑刺激胃腸黏膜有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥,少量多餐進(jìn)食清淡食物。
順鉑代謝產(chǎn)物易損傷腎小管,引發(fā)血肌酐升高、少尿等癥狀。化療前后需充分水化,監(jiān)測腎功能,避免合用腎毒性藥物如注射用阿米卡星。
可能出現(xiàn)手足麻木、聽力下降等周圍神經(jīng)病變,與順鉑累積劑量相關(guān)??膳浜霞租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時需調(diào)整化療方案。
少數(shù)患者會出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等超敏反應(yīng)。用藥前需備好地塞米松磷酸鈉注射液等抗過敏藥物,出現(xiàn)癥狀立即停藥處理。
接受順鉑化療期間應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量以促進(jìn)藥物排泄,選擇高蛋白易消化飲食如魚肉、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。治療結(jié)束后定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能及聽力檢測,若出現(xiàn)持續(xù)乏力、耳鳴等癥狀需及時就醫(yī)?;熀?-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,注意保暖預(yù)防感染,保證充足睡眠有助于機(jī)體恢復(fù)。
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