眼睛里看見(jiàn)小黑點(diǎn)一般是高度近視、玻璃體混濁、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥等因素引起的。
600度以上的高度近視者玻璃體液化更早更明顯,且易發(fā)生視網(wǎng)膜變性。建議每半年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。
玻璃體是眼球內(nèi)透明的凝膠狀物質(zhì),隨著年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)液化或纖維組織收縮,導(dǎo)致玻璃體混濁。這些混濁物在視網(wǎng)膜上投射陰影,形成眼前飄動(dòng)的黑點(diǎn)或絲狀物。生理性玻璃體混濁無(wú)需特殊治療,避免過(guò)度用眼即可。
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能產(chǎn)生環(huán)形或蜘蛛網(wǎng)狀的漂浮物,常伴隨閃光感。這種情況多見(jiàn)于中老年人,尤其是近視人群。若未出現(xiàn)視網(wǎng)膜撕裂,通常觀察即可,但需定期眼科檢查排除并發(fā)癥。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病可能導(dǎo)致出血或滲出物進(jìn)入玻璃體,表現(xiàn)為突然增多的黑點(diǎn)。這類(lèi)情況需要眼底熒光造影檢查,根據(jù)病情遵醫(yī)囑選擇激光治療、玻璃體切割術(shù)。
炎癥反應(yīng)會(huì)使炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體,形成塵埃狀漂浮物?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)眼紅、畏光、視力下降等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素,如曲安奈德注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等。
當(dāng)眼前黑點(diǎn)突然增多、伴有閃光感或視野缺損時(shí),應(yīng)立即就診。日常可佩戴防紫外線眼鏡,控制血糖血壓,避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。
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