包莖手術(shù)后尿道口堵住可能與術(shù)后水腫、血痂堵塞或感染有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物消腫或手術(shù)疏通等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
術(shù)后早期尿道口堵塞常見(jiàn)于局部組織水腫或血痂滯留。水腫多因術(shù)中淋巴回流暫時(shí)受阻導(dǎo)致,表現(xiàn)為尿道口黏膜腫脹伴排尿困難,此時(shí)可用生理鹽水沖洗外陰,配合硫酸鎂溶液濕敷消腫。血痂堵塞與術(shù)后創(chuàng)面滲血凝結(jié)有關(guān),需用無(wú)菌棉簽蘸取醫(yī)用碘伏輕柔清理,避免強(qiáng)行剝離造成二次損傷。若伴隨尿道灼痛、膿性分泌物,可能合并細(xì)菌感染,需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒、左氧氟沙星片等抗生素。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)尿道狹窄等并發(fā)癥。長(zhǎng)期排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)提示瘢痕增生導(dǎo)致尿道狹窄,需通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)修復(fù)。醫(yī)源性尿道損傷引起的完全性梗阻需緊急行導(dǎo)尿術(shù),必要時(shí)進(jìn)行尿道吻合術(shù)。術(shù)后需保持會(huì)陰干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液。
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),排尿時(shí)可用手掌輕壓陰莖根部輔助排尿。飲食宜選擇冬瓜、黃瓜等利尿食物,限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)排尿困難或肉眼血尿,應(yīng)立即返院檢查。定期復(fù)查至排尿功能完全恢復(fù),一般恢復(fù)周期為2-4周。
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