產(chǎn)后堵奶可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、使用吸奶器、遵醫(yī)囑用藥、就醫(yī)疏通等方式緩解。堵奶通常由乳汁淤積、乳腺管堵塞、哺乳間隔過長、內(nèi)衣過緊、細(xì)菌感染等原因引起。
用40℃左右溫毛巾熱敷乳房5-10分鐘,配合指腹從乳暈向腋下環(huán)形按摩,有助于軟化硬塊促進(jìn)乳汁流動。注意避開乳頭區(qū)域,力度輕柔避免損傷乳腺組織。熱敷后立即哺乳或排空乳汁效果更佳。
采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢,確保嬰兒下頜對準(zhǔn)硬塊部位。哺乳時用手指輕壓堵塞區(qū)域輔助疏通,每次哺乳優(yōu)先讓嬰兒吸吮堵塞側(cè)乳房,哺乳時間延長至20-30分鐘。
選擇醫(yī)用級電動吸奶器,調(diào)節(jié)至適宜負(fù)壓檔位,每2-3小時吸乳15分鐘。吸乳前可刺激奶陣反射,吸乳時配合手法從乳房根部向乳頭方向推壓,注意避免過度吸乳導(dǎo)致乳腺損傷。
若合并紅腫熱痛可遵醫(yī)囑使用蒲公英顆粒、乳癖消片等中成藥,或頭孢克洛干混懸劑等抗生素。哺乳期禁用含有偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥,用藥期間需觀察嬰兒是否有腹瀉等不良反應(yīng)。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房膿腫或保守治療無效時,需及時就醫(yī)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿或?qū)Ч苁柰ā?yán)重者可能需行乳腺膿腫切開引流術(shù),術(shù)后需保持引流管通暢并定期換藥。
日常應(yīng)穿著無鋼圈哺乳內(nèi)衣避免壓迫,保持規(guī)律哺乳間隔不超過3小時,哺乳后冷敷乳房減輕水腫。飲食宜清淡多飲水,限制高脂肪湯品攝入,可適量食用絲瓜絡(luò)、通草等藥膳。保持良好情緒和充足睡眠,若48小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就診乳腺外科。
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