腸梗阻的檢查主要有腹部X線平片、腹部CT、超聲檢查、實驗室檢查、消化道造影等。
1、腹部X線平片
腹部X線平片是腸梗阻的初步篩查手段，通過觀察腸管擴張、氣液平面等特征判斷梗阻部位。立位片可顯示階梯狀氣液平面，臥位片能發(fā)現(xiàn)腸袢擴張。該方法操作簡便且成本較低，但對早期不完全性梗阻或低位梗阻敏感度有限。
2、腹部CT
腹部CT能清晰顯示腸壁增厚、腸系膜血管走行異常等細節(jié)，對確定梗阻病因具有重要價值。多層螺旋CT三維重建可精確定位梗阻點，鑒別機械性與麻痹性梗阻。該檢查對腸缺血、腫瘤等繼發(fā)病變診斷準確率超過90%，是當前首選影像學手段。
3、超聲檢查
超聲檢查通過觀察腸管蠕動、腸壁血流信號輔助診斷，尤其適用于兒童和孕婦等需避免輻射人群。彩色多普勒能檢測腸系膜動脈血流變化，對判斷腸管存活狀態(tài)有幫助。但受腸氣干擾較大，對肥胖患者檢查效果受限。
4、實驗室檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細胞升高、血液濃縮等異常，電解質(zhì)檢測能反映低鉀、低鈉等代謝紊亂。血清乳酸測定有助于判斷腸管缺血程度，D-二聚體升高可能提示腸系膜血管病變。這些指標為評估病情嚴重度提供參考。
5、消化道造影
碘水造影能動態(tài)觀察造影劑通過情況，明確梗阻部位和性質(zhì)。鋇劑造影適用于慢性不全梗阻的病因診斷，但禁用于疑似穿孔患者。CT小腸造影結(jié)合了影像學與造影優(yōu)勢，對克羅恩病等特殊病因檢出率較高。
懷疑腸梗阻時應禁食并立即就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)病情選擇合適檢查組合。急性期避免自行服用瀉藥或止痛藥物，確診后需嚴格遵循醫(yī)囑進行胃腸減壓等治療?；謴推诮ㄗh從流質(zhì)飲食逐步過渡，保持規(guī)律進食習慣，避免暴飲暴食或攝入過多粗纖維食物。定期復查有助于監(jiān)測腸道功能恢復情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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