牙齒正畸可通過(guò)佩戴金屬托槽矯治器、隱形矯治器、舌側(cè)矯治器、功能矯治器及正頜手術(shù)等方式矯正。牙齒排列不齊可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異?;蛲鈧仍蛞稹?/p>
傳統(tǒng)金屬托槽通過(guò)粘接在牙面的金屬槽溝和弓絲施加力量移動(dòng)牙齒,適用于多數(shù)牙列擁擠、反頜等病例。治療期間需定期復(fù)診調(diào)整力度,可能伴隨短暫咀嚼不適或口腔黏膜刺激,需配合使用正畸蠟保護(hù)。
采用透明高分子材料制作的個(gè)性化活動(dòng)矯治器,每?jī)芍芨鼡Q一副逐步調(diào)整牙齒位置。適合輕度至中度錯(cuò)頜畸形,美觀度高但需每日佩戴20小時(shí)以上,進(jìn)食時(shí)需取下并嚴(yán)格清潔。
將托槽安裝在牙齒舌側(cè)面實(shí)現(xiàn)隱蔽矯正,技術(shù)難度較高且費(fèi)用昂貴。可能影響舌體活動(dòng)導(dǎo)致暫時(shí)性發(fā)音障礙,需配合沖牙器加強(qiáng)舌側(cè)清潔。
用于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童的頜骨關(guān)系調(diào)整,如activator矯治器可促進(jìn)下頜發(fā)育改善Ⅱ類(lèi)錯(cuò)頜。需在夜間及部分白天時(shí)間佩戴,定期監(jiān)測(cè)頜骨生長(zhǎng)變化。
針對(duì)嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形,需先正畸排齊牙列再通過(guò)截骨手術(shù)調(diào)整頜骨位置。術(shù)后需頜間固定4-6周,存在神經(jīng)損傷、出血等風(fēng)險(xiǎn),須由口腔頜面外科醫(yī)生實(shí)施。
正畸期間應(yīng)避免啃咬硬物,使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔托槽周?chē)?,每餐后漱口減少食物殘?jiān)鼫?。定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙預(yù)防釉質(zhì)脫礦,矯正結(jié)束后需按醫(yī)囑佩戴保持器防止復(fù)發(fā),成年患者矯正周期通常比青少年延長(zhǎng)30%-50%。出現(xiàn)托槽脫落或鋼絲扎嘴等情況需及時(shí)復(fù)診處理。
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