手掌外側(cè)邊緣隱隱作痛可通過熱敷按摩、調(diào)整用手姿勢、服用非甾體抗炎藥、局部封閉治療、手術(shù)松解等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、腕管綜合征、尺神經(jīng)卡壓、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷按摩
每日用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10分鐘，配合拇指指腹順時針按壓小魚際肌群。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，適用于長期使用鼠標(biāo)或手機(jī)導(dǎo)致的慢性勞損。注意避免用力過猛造成二次損傷，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅需立即停止。
2、調(diào)整用手姿勢
保持腕關(guān)節(jié)中立位，使用鍵盤時墊高腕部，每30分鐘活動手指關(guān)節(jié)。錯誤的握持姿勢會導(dǎo)致尺神經(jīng)在Guyon管處受壓，表現(xiàn)為小指側(cè)疼痛伴麻木。建議選擇符合人體工學(xué)的鼠標(biāo)，必要時佩戴腕部支具限制過度屈伸動作。
3、服用非甾體抗炎藥
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片，可抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或腱鞘炎引發(fā)的疼痛，常見副作用包括胃腸不適，胃潰瘍患者應(yīng)配合奧美拉唑腸溶膠囊使用。
4、局部封閉治療
由骨科醫(yī)生在壓痛點注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，能快速消除腱鞘周圍水腫。該方法對狹窄性腱鞘炎效果顯著，一年內(nèi)注射不超過3次，糖尿病患者需提前告知醫(yī)師。
5、手術(shù)松解
對于保守治療無效的腕尺管綜合征，需行尺神經(jīng)松解術(shù)解除纖維束帶壓迫。術(shù)后用石膏托固定2周，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物，定期復(fù)查肌電圖觀察神經(jīng)恢復(fù)情況。
日常應(yīng)避免手掌外側(cè)長期受壓，睡眠時可將手臂墊高預(yù)防神經(jīng)卡壓。飲食上增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。疼痛急性期可嘗試?yán)浞?5分鐘，每日不超過3次。若伴隨手指無力或感覺異常，需及時進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查排除頸椎病變?？祻?fù)期間可做握力球訓(xùn)練增強(qiáng)小魚際肌力量，但需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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