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孕婦藥物引產的詳細過程

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藥物引產是通過藥物終止妊娠的醫(yī)療手段，適用于特定孕周且需嚴格在醫(yī)生監(jiān)護下進行。主要藥物包括米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片，過程分為用藥前評估、分次服藥、宮縮監(jiān)測、妊娠組織排出及術后觀察五個階段。

1、用藥前評估

孕婦需完善超聲確認孕周及宮內妊娠，排除宮外孕及藥物禁忌癥。醫(yī)生會評估血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等指標，確保符合藥物引產適應癥。存在哮喘、青光眼、腎上腺疾病或長期使用糖皮質激素者禁用。

2、分次服藥

首日口服米非司酮片阻斷孕激素受體，48小時后陰道放置米索前列醇片誘發(fā)宮縮。用藥期間需住院觀察，部分方案采用米索前列醇分次口服。服藥前后需空腹2小時，避免藥物吸收受影響。

3、宮縮監(jiān)測

使用米索前列醇后4-6小時開始規(guī)律宮縮，醫(yī)護人員會持續(xù)監(jiān)測宮縮強度、頻率及胎心變化?？赡艹霈F惡心、嘔吐、腹瀉等前列腺素副作用，嚴重腹痛或出血需即時處理。宮口開大至2-3厘米時妊娠組織可能排出。

4、妊娠組織排出

多數在用藥后6-24小時內完成流產，可見完整絨毛組織及孕囊排出。部分需行清宮術清除殘留組織，超聲檢查確認宮腔無殘留。排出物需送病理檢查以排除葡萄胎等異常妊娠。

5、術后觀察

流產后監(jiān)測出血量及生命體征，出血量超過月經量或發(fā)熱需干預。醫(yī)生會開具抗生素如頭孢克肟膠囊預防感染，益母草膠囊促進子宮復舊。術后2周復查超聲，1個月內禁止盆浴及性生活。

藥物引產后需注意休息并加強營養(yǎng)，適量補充鐵劑糾正貧血，觀察陰道出血及腹痛情況。保持會陰清潔，選用透氣衛(wèi)生用品。出現持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大出血需立即返院。術后建議進行心理疏導，6個月內做好避孕措施，計劃再次妊娠前需進行生育力評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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