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月經，女性健康的風向標

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月經是女性生殖健康的生理性標志，其周期、經量及伴隨癥狀可反映內分泌、生殖系統(tǒng)等多方面健康狀況。正常月經具有周期性規(guī)律，若出現(xiàn)異常可能提示多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、甲狀腺功能異常等疾病，需結合具體表現(xiàn)評估。

1、周期規(guī)律性

健康月經周期通常為21-35天，持續(xù)3-7天。周期縮短可能提示黃體功能不足，周期延長需排除無排卵性子宮出血。月經稀發(fā)常見于多囊卵巢綜合征，該病常伴隨痤瘡、多毛等高雄激素表現(xiàn)，可通過超聲檢查卵巢形態(tài)及性激素六項確診。月經頻發(fā)需警惕子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤，宮腔鏡檢查可明確診斷。

2、經量變化

單次月經總失血量20-60毫升屬正常范圍。月經過多可能由子宮腺肌癥導致，患者常出現(xiàn)進行性痛經，超聲顯示子宮肌層增厚。凝血功能障礙如血小板減少癥也會引起經量增多，需完善凝血功能篩查。經量過少可能與宮腔粘連有關，既往流產史或宮腔操作史是高風險因素，三維超聲能評估內膜損傷程度。

3、經血特征

正常經血呈暗紅色，含子宮內膜碎片。經血鮮紅伴大量血塊提示出血速度快，需排除凝血異常。經血顏色發(fā)黑可能為宮寒血瘀，中醫(yī)辨證屬寒凝血瘀證時可配合艾灸調理。經血稀薄如水需警惕貧血或營養(yǎng)不良，血常規(guī)檢查血紅蛋白水平有助判斷。

4、伴隨癥狀

原發(fā)性痛經多因前列腺素分泌過多，布洛芬緩釋膠囊可有效緩解。繼發(fā)性痛經進行性加重需排查子宮內膜異位癥，CA125檢測結合腹腔鏡是診斷金標準。經前乳房脹痛可能與泌乳素升高相關，溴隱亭片可用于高泌乳素血癥治療。經期偏頭痛發(fā)作建議記錄發(fā)作頻率，鈣通道阻滯劑如氟桂利嗪膠囊可預防發(fā)作。

5、周期外出血

排卵期出血量少且短暫，是雌激素波動所致。圍絕經期不規(guī)則出血需先行子宮內膜活檢排除惡變。接觸性出血可能提示宮頸病變，薄層液基細胞學檢查能篩查宮頸癌前病變。服用緊急避孕藥后突破性出血屬于藥物副作用，通常1-2個周期可自行恢復。

建議女性建立月經日記記錄周期參數(shù)，選擇純棉透氣衛(wèi)生用品并每2-3小時更換。經期避免劇烈運動及寒涼飲食，適量補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。出現(xiàn)周期紊亂超過3個月、經期延長超過10天或單次經量浸透衛(wèi)生巾每小時超過3片時應及時婦科就診。40歲以上女性建議每年進行婦科超聲和宮頸癌篩查，青春期女性若16歲尚無月經來潮需排查生殖道發(fā)育異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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