缺氧的癥狀和體征主要有頭痛、呼吸困難、心悸、意識模糊、皮膚黏膜發(fā)紺等。缺氧是指組織供氧不足或利用障礙導(dǎo)致的一系列生理病理反應(yīng),可能由環(huán)境、心肺疾病、血液異常等多種因素引起。
缺氧早期常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,多因腦血管擴張引起。輕度缺氧時頭痛可能局限于前額或枕部,嚴(yán)重時可伴隨惡心嘔吐。高原反應(yīng)、慢性阻塞性肺疾病患者易出現(xiàn)此類癥狀,需通過吸氧緩解。
表現(xiàn)為呼吸頻率加快、深度增加,患者自覺氣短或窒息感。常見于肺炎、哮喘急性發(fā)作等肺部疾病,也可發(fā)生于貧血或一氧化碳中毒。嚴(yán)重時出現(xiàn)三凹征,即吸氣時鎖骨上窩、肋間隙、劍突下凹陷。
心臟代償性加快收縮以增加供氧,患者感到心跳劇烈或不規(guī)則。長期缺氧可能導(dǎo)致心肌損傷,見于先天性心臟病、肺動脈高壓等疾病。動態(tài)心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)竇性心動過速或心律失常。
腦細胞對缺氧極度敏感,可能出現(xiàn)注意力不集中、定向力障礙,嚴(yán)重時發(fā)展為嗜睡或昏迷。常見于急性呼吸窘迫綜合征、重度貧血等,需緊急處理以避免不可逆腦損傷。
動脈血氧飽和度低于85%時,口唇、甲床等部位呈現(xiàn)青紫色。中心性發(fā)紺多見于心肺疾病,周圍性發(fā)紺常見于休克或末梢循環(huán)障礙。需通過血氣分析確認(rèn)缺氧程度。
預(yù)防缺氧需保持環(huán)境通風(fēng)良好,避免長時間處于密閉空間;慢性心肺疾病患者應(yīng)規(guī)律用藥并定期監(jiān)測血氧飽和度;高原旅行者需階梯式適應(yīng)海拔變化;貧血人群需加強鐵、維生素B12等營養(yǎng)素攝入。若出現(xiàn)突發(fā)嚴(yán)重缺氧癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并接受氧療支持。
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