眼睛里突然有血塊可能是結(jié)膜下出血,通常由劇烈咳嗽、結(jié)膜小血管破裂、眼部外傷、高血壓、血液疾病等原因引起。
1、劇烈咳嗽
胸腔壓力驟增會使頭面部靜脈回流受阻,導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂。常見于感冒、哮喘急性發(fā)作或胃腸炎患者。控制原發(fā)病癥后出血會逐漸消退,期間可冷敷緩解。
2、眼部外傷
眼部受到外力撞擊、異物劃傷,可能導(dǎo)致結(jié)膜血管破裂。伴隨癥狀可能包括眼瞼腫脹、畏光等。需及時(shí)檢查排除角膜損傷,必要時(shí)使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
3、結(jié)膜小血管破裂
結(jié)膜下出血最常見的原因是結(jié)膜小血管自發(fā)破裂,可能與用力揉眼、打噴嚏或輕微碰撞有關(guān)。這種情況通常無痛感,出血范圍局限,無須特殊治療,1-2周可自行吸收。避免揉眼和劇烈運(yùn)動有助于恢復(fù)。
4、高血壓
長期未控制的高血壓,可能引起結(jié)膜血管脆性增加。這類患者出血范圍較大且易復(fù)發(fā),需監(jiān)測血壓并規(guī)律服用降壓藥,如尼莫地平片、硝苯地平片、甲基多巴片等,同時(shí)排查視網(wǎng)膜血管病變。
5、血液疾病
血小板減少或凝血功能障礙患者,可能出現(xiàn)自發(fā)性結(jié)膜出血,可能伴有牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需遵醫(yī)囑進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需治療原發(fā)病。
出現(xiàn)結(jié)膜下出血后,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和熱水浴,48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕出血。觀察是否伴隨視力下降、眼痛等癥狀,若出血反復(fù)發(fā)生或兩周未吸收,需排查全身性疾病。日常注意控制血壓,補(bǔ)充維生素C,增強(qiáng)血管韌性,眼部不適時(shí)勿自行使用含激素眼藥水。
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